Cardio Thoracic Surgery

תבנית צמיחת הגידול עשויה לנבא שרידות בסרטן ריאה מסוג Non-small cell (מתוך כנס AACR-IASLC)

מאת ד”ר בן פודה שקד 

                              

ממחקר חדש אשר פורסם הוצג בכנס המשותף של ה-American Association for Cancer Research and the International Association for the Study of Lung Cancer (AACR-IASLC) עולה כי תבניות הצמיחה של גידולים מסוג Non-small cell lung cancer (NSCLC) עשויות לסייע בניבוי השרידות.

החוקרים מסבירים כי תבניות צמיחת הגידול המסווגות כהרסניות, אלביאולריות ופפילריות נמצאו כגורמים מנבאים בלתי תלויים לשרידות כוללת, לשרידות ספציפית-למחלה ולשרידות ללא התקדמות המחלה. הם מוסיפים כי כיום הניהול, הטיפול והפרוגנוזה של סרטן הריאה מבוסס על שיטת ה-Staging על פי Tumor Node Metastasis (TNM), ואולם שיטה זו אינה מתייחסת להבדלים בשרידות בתוך אותה דרגה של המחלה, ולא מספקת מידע אודות הביולוגיה של הגידול.

עד כה, עלה בידם של החוקרים לזהות במחקריהם הקודמים שלוש תבניות צמיחת גידול. בתבנית ההרסנית (דסטרוקטיבית), הגידול יוצר עבור עצמו סביבה (Microenvironment) על מנת לגדול בה. בתבנית הצמיחה האלביאולרית, הגידול גדל בתוך הסביבה של הריאה. ולבסוף, בתבנית הפפילרית, רקמת הריאה התקינה נשמרת לצד קיומה של סביבה חדשה.

עבור המחקר הנוכחי, ניתחו החוקרים באופן רטרוספקטיבי חתכי רקמה מגידולי NSCLC של 432 חולים אשר עברו רסקציה מלאה. החוקרים מציינים כי מחלתם נעה משלב TNM של IA לשלב של IIIB, וכי המעקב אחריהם נמשך כ-50 חודשים.

לדברי החוקרים, 71.1% מהגידולים הראו תבנית גידול דסטרוקטיבית, 13.9% הראו תבנית גידול פפילרית, ו-15% הראו תבנית גידול אלביאולרית. זו האחרונה הייתה קשורה בפרוגנוזה הגרועה ביותר. בהשוואה לשתי תבניות הצמיחה האחרות, התבנית האלביאולרית הייתה גורם מנבא בלתי תלוי לשרידות כוללת ירודה (HR 1.5), לשרידות ספציפית-למחלה ירודה (HR 1.9) ולשרידות ללא התקדמות המחלה ירודה (HR 2.1).

החוקרים מוסיפים כי בכוונתם כעת לערוך מחקר גדול יותר בקרב חולים עם NSCLC בדרגה I. באם מחקר עתידי זה יאשר את ממצאיהם, הרי שניתן יהיה לטענתם לעשות שימוש בתבנית צמיחת הגידול כתוספת (ולא במקום) שיטת ה-Staging המקובלת לגידול זה.

החוקרים מסכמים כי על פי שיטתם זו, גם בקרב חולים עם מחלה ב-Stage I ניתן יהיה בקלות לזהות חולים עם פרוגנוזה ירודה ולעקוב אחריהם ביתר קפדנות, או לטפל בהם באמצעות כמותרפיה אדג’ובנטית. בסופו של דבר, מתעתדים החוקרים לקבוע שמא תבניות צמיחת הגידול מייצגות מחלות שונות, ואם כך הדבר, לבחון אילו טיפולים מתאימים עבור כל אחת מתבניות אלו.

מתוך הכנס המשותף של ה- American Association for Cancer Research and the International Association for the Study of Lung Cancer (AACR-IASLC), שנערך בקליפורניה, בינואר 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    בחולים לאחר השתלת כבד לעומת טיפול אלטרנטיבי בשל גרורות לכבד של סרטן מעי גס ורקטום תועדו שיעורי הישרדות כוללים ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות גבוהים יותר, לצד שיעורי הישנות נמוכים יותר, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Surgery. מחקר העוקבה כלל 95 חולים עם גרורות לא-נתיחות לכבד משנית לסרטן מעי גס ורקטום שהופנו להערכה […]

  • האם טיפול בדיכאון עשוי להפחית רעילות משנית לכימותרפיה בקשישים? (Cancer)

    האם טיפול בדיכאון עשוי להפחית רעילות משנית לכימותרפיה בקשישים? (Cancer)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי תסמיני דיכאון משמעותיים מלווים בסיכון מוגבר לרעילות חמורה משנית לטיפול כימותרפי בקשישים עם מחלה ממארת, כאשר התערבות בעקבות הערכה גריאטרית עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר אקראי ומבוקר להערכת התערבויות בעקבות הערכה גריאטרית לעומת טיפול סטנדרטי להפחתת רעילות בדרגה 3 משנית לטיפול […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • טיפול במעכבי BRAF מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ענביה בחולי סרטן (Am J Ophthalmol)

    טיפול במעכבי BRAF מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ענביה בחולי סרטן (Am J Ophthalmol)

    בחולים עם ממאירות עורית או ריאתית, תרופות המעכבות מוטציות BRAF מלוות בעליה דרמטית בסיכון לדלקת ענביה, בהשוואה לטיפול כימותרפי ואימונותרפי קונבנציונאלי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 77,323 חולים עם מלנומה עורית או סרטן ריאות מדרום קוריאה בין ינואר 2011 ועד ספטמבר 2022. מבין אלו, […]

  • משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    הוספת Blinatumomab (בלינסייטו) לטיפול כימותרפי מיצוק סטנדרטי הובילה להארכת ההישרדות הכוללת של מבוגרים ללא עדות לשארית מחלה מינימאלית עם אבחנה של B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Blinatumomab מכוון ל-CD19 על תאי B ומאושר כיום לשימוש […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה