Cardio Thoracic Surgery

האם תרגילי נשימה יעילים בטיפול בחולי אסתמה ? (Thorax)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Thorax, עולה כי תרגילים לשיפור הנשימה מורידים את השימוש בתרופות ואיכות החיים בחולים עם אסתמה קלה-בינונית הנשלטת בצורה לא מספקת.

אך לאחר 28 שבועות, טכניקות הנשימה הנמצאות בשימוש בין אם זה נשימה נזאלית שטחית או תרגילי מוביליות גוף עליון לא ספציפיים גורמים לשיפורים דומים במדידות פיזיולוגיות של חומרת אסתמה וירידות בשימוש הסטרואידים הנשאפים.

טכניקות נשימה הן אחת משיטות הרפואה המשלימה היותר נפוצות הנמצאות בשימוש בטיפול באסתמה, אך חסר מידע בנוגע ליעילות שלהן.

במחקר השתתפו 57 נבדקים עם אסתמה קלה-בינונית, שנרשמו לצפות בקלטות וידאו של תרגילים ולאחר מכן נתבקשו להתאמן עליהם פעמיים ביום למשך חצי שעה.

עבור סימפטומים אשר בדרך כלל מטופלים על ידי תרופות “מקלות” (אגוניסטי בטא 2), הנבדקים התבקשו לנסות את התרגילים למשך 3 עד 5 דקות, ואם זה לא עבד להשתמש בתרופות ה”מקלות”. מאפיינים קליניים בנקודת ההתחלה לא השתנו משמעותית בין שתי הקבוצות.

קבוצת הנבדקים, שכללה 28 איש והוקצתה רנדומאלית לנשימה שטחית, התבקשה לעצור את הנשימה שלהם, להאט את הנשימה ולנשום דרך האף. שאר ה-29 נבדקים הוקצו לתרגילי גוף עליון לא ספציפיים, שכללו התכופפות קדימה, הרמת זרועות עם מעגלי שאיפה- נשיפה מבוקרים והתמקדות על יציבה טובה והרפיה.

במעקב לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות בניקודי השאלונים של איכות החיים של אסתמה. אך החוקרים שמו לב להבדלים קטנים לטובת קבוצת התרגילים הלא ספציפיים בניקודי סימפטומים בשעות הלילה ובשעות היום.

לחולים בשתי הקבוצות היו ירידות משמעותיות במספר הימים, שהם לא השתמשו בתרופות “מקלות” (p = 0.001). אך לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות. מספר הימים של קבוצת הנשימה השטחית לא השתמשה בתרופה “מקלות” עלתה מ-6.7% בנקודת ההתחלה ל-53.5%. האחוזים בהתאמה בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים היו 8.3% ל-55.3%.

כמו כן, במעקב, המינון היומי של סטרואידים בשאיפה ירד משמעותית מ-800 גרם ל-200 גרם בקבוצת הנשימה השטחית ומ-800 גרם ל-187 גרם בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים.

החולים לא השתפרו הרבה במדידות של חומרת האסתמה, כולל ב- FEV1, בתגובת דרכי האוויר למניטול או בהתנגדות ממוצעת של דרכי האוויר. בנוסף, לא נעשתה התקדמות בנפח של שאיפה עמוקה, בשיעורי הנשימה וב- tidal CO2.

החוקרים מסכמים כי השיפורים הקליניים, שקרו לא היו הודות לשימוש בסוג מסוים של תרגילים, אלא הודות לתהליך של תרגילים ברוטינה ותרגילים על פי הצורך, שחיזקו הרפיה ויעילות עצמית וסיפקו תחליף מסוים לשימוש באגוניסטי בטא 2.

Thorax 2006;61:651-656

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה