Cardio Thoracic Surgery

השימוש באספירין למניעה ראשונית של אירועים קרדיווסקולרים בגברים ובנשים (JAMA)


ממחקר חדש עולה כי אספירין מקטין את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים מרוכבים בגברים ונשים, הודות להשפעתו על הקטנת הסיכון לשבץ איסכמי בנשים והתקף לב בגברים. אספירין הביא לעליה משמעותית בסיכון לדימומים, בצורה דומה בגברים ונשים.

הטיפול באספירין הוכח כיעיל בהורדת הסיכון למחלה קרדיווסקולרית במבוגרים בסיכון. עם זאת, לא ברור אם נשים זוכות לאותו יתרון כמו גברים.

מחקר חדש נועד לבחון אם קיימת שונות בין גברים ונשים בכל הקשור ליתרונות ולסיכונים של טיפול באספירין כמניעה ראשונית של מחלות קרדיווסקולריות.

במטה-אנליזה נכללו 6 מחקרים, שכללו סה”כ 95,456 נבדקים. 3 מחקרים כללו גברים בלבד, מחקר אחד כלל נשים בלבד, ו-2 מחקרים כללו את שני המינים. המדדים שנבדקו כללו אירועים קרדיווסקולרים (MI לא-פטאלי, שבץ לא-פטאלי ותמותה קרדיווסקולרית).

מתוך 51,342 נשים, נרשמו 1,285 אירועים קרדיווסקולרים מג’וריים 625 מקרי שבץ, 469 התקפי לב ו-364 מקרי תמותה קרדיווסקולרית. טיפול באספירין היה קשור בירידה משמעותית של 12% באירועים קרדיווסקולרים (OR=0.88, 95% CI=0.79-0.99, P=0.03) וירידה של 17% במקרי שבץ (OR=0.83, 95% CI=0.70-0.97, P=0.02), שייצג את הירידה בשיעורי שבץ איסכמי (OR=0.76, 95% CI=0.63-0.93, P=0.008). לא נרשמה השפעה משמעותית על התקפי לב או תמותה קרדיווסקולרית.

מבין 44,114 הגברים, נרשמו 2,047 אירועים קרדיווסקולרים מג’וריים 597 מקרי שבץ, 1,023 התקפי לב ו-776 מקרי תמותה קרדיווסקולרית. טיפול באספירין היה קשור בירידה משמעותית של 14% באירועים קרדיווסקולרים (OR=0.86, 95% CI=0.78-0.94, P=0.01) וירידה של 32% בהתקפי לב (OR=0.68, 95% CI=0.54-0.86, P=0.001). לא נרשמה השפעה משמעותית על מקרי שבץ או תמותה קרדיווסקולרית.

טיפול באספירין הגדיל את הסיכון לדימומים בנשים (OR=1.68, 95% CI=1.13-2.52, P=0.01) ובגברים (OR=1.72, 95% CI=1.35-2.20, P<0.001).

JAMA 2006 Jan 18;295(3):306-13. .

לידיעה ב-Pubmed

הערת מערכת:

במאי 2005 עסקנו בשאלה זו במסגרת הג’ורנאל קלאב לאחר פירסום מחקר דומה ב-NEJM שמסקנותיו היו דומות לחץ כאן לכתבה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה