ממחקר חדש עולה כי Primary Angioplasty עדיפה על פני Fibrinolysis לטיפול בחולי סכרת שעברו Acute MI.
חולי סכרת מצויים בסיכון גבוה לתמותה במהלך החודש הראשון לאחר אוטם שריר הלב. Primary Angioplasty עשויה להקטין משמעותית סיכון זה, בהשוואה ל-Thrombolysis.
החוקרים השוו את התוצאות לאחר Primary Angioplasty (57 נבדקים) לעומת Fibrinolysis ו- Provisional Rescue Angioplasty(46 נבדקים), בחולי סכרת שעברו Acute MI.
בחולי סכרת היתה דרישה כפולה (41.4%) לאנגיופלסטיקה דחופה לאחר כשלון Fibrinolysis שנעשה לפני הגעה לבית החולים, בהשוואה לחולים שאינם-סכרתיים (23.5%). גם שיעורי התמותה (8.7%)והופעת אוטם חוזר (6.3%) היו גבוהים יותר בקרב חולים סכרתיים בהשוואה לחולים לא-סכרתיים (3.1% ו-2.3%, בהתאמה).
שכיחות תמותה, אוטם חוזר לא-פטאלי, או שבץ לא-פטאלי, היו גבוהים יותר בחולים שקיבלו טיפול Fibrinolysis מחוץ לבית החולים (21.7%), בהשוואה לחולים שטופלו ב-Primary Angioplasty (8.8%, P=0.09), מגמה זו נרשמה בימים הראשונים לאחר הקבלה.
דימומים היו סיבוך שכיח יותר בחולי סכרת שעברו Primary Angioplasty, בהשוואה למטופלי Fibrinolysis, אך לא נמצאה חשיבות סטטיסטית.
חולי סכרת הגיבו טוב יותר ל-Primary Angioplasty, לעומת Thrombolysis לפני ההגעה לבית החולים ו-Rescue Angioplasty. יתרה מזאת, שיעור התמותה בחולי סכרת היה כמעט כפול בקרב המשתתפים שקיבלו טיפול Thrombolysis לפני ההגעה לבית החולים.
לאור תוצאות המחקר, החוקרים טוענים כי יש להתייחס לחולי סכרת כאוכלוסיה מיוחדת. החוקרים ממליצים להעדיף Primary Angioplasty לטיפול בחולי סכרת עם Acute Myocardial Infarction.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!