Cardiac Rhythm Management

אבלציה לטיפול בפרפור פרוזדורים עשויה להיות בטוחה יותר במטופלים צעירים (מתוך Circulation: Arrhythmia & Electrophysiology)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-21 בספטמבר 2010 ב- Circulation: Arrhythmia & Electrophysiology, עולה כי שיעור הסיבוכים המז’וריים לאחר אבלציה היה נמוך יותר במטופלים צעירים מגיל 45 שנה, לעומת מטופלים מבוגרים יותר.

לדברי החוקרים, בעבודות קודמות נמצא כי בעוד שמטופלים צעירים עם פרפור פרוזדורים נוטים לסבול מיותר תסמינים, הם גם בעלי היענות נמוכה יותר לטיפול התרופתי לעומת חולים מבוגרים יותר. החוקרים מסבירים כי טיפול אבלציה מומלץ כיום כטיפול מקו שני לפרפור פרוזדורים, ללא קשר לגיל. עד כה, היו נתונים מעטים בלבד על היעילות והבטיחות של אבלציה לטיפול בפרפור פרוזדורים במטופלים צעירים.

המחקר כלל 1,548 משתתפים עם פרפור פרוזדורים עמיד לטיפול תרופתי, אשר עברו 2,038 טיפולי אבלציה. החוקרים חילקו את המשתתפים ל-4 קבוצות גיל: <45 שנה, 45-54 שנה, 55-64 שנה ו->65 שנה, והשוו את יעילות ובטיחות הטיפול בין הקבוצות השונות. יעד המחקר העיקרי היה שליטה בפרפור פרוזדורים, שהוגדרה כהיעדר פרפור פרוזדורים או פרפור פרוזדורים נדיר, עם או ללא טיפול בתרופות אנטי-אריתמיות.

החוקרים מדווחים כי שיעור יעד המחקר העיקרי היה דומה בין 4 הקבוצות. הם מפרטים כי שליטה בפרפור פרוזדורים הושגה ב-87% ממשתתפי הקבוצה הצעירה, 82% ממשתתפי הקבוצה המבוגרת, ו-88% ממשתתפי 2 קבוצות הביניים.

במחקר נמצא כי 76% ממשתתפי הקבוצה הצעירה לא נזקקו לטיפול בתרופות אנטי-אריתמיות לאחר האבלציה, לעומת 68% מהמשתתפים בקבוצת הגיל 45-54 שנה, 65% מהמשתתפים בקבוצת הגיל 55-64 שנה, ו-53% מהמשתתפים בקבוצת הגיל המבוגרת (p<0.001).

כמו כן, בקבוצת המשתתפים הצעירים לא נצפו סיבוכים מז’וריים לאחר האבלציה, בעוד שנצפו 10 סיבוכים מזו’ריים (2.6%) בקבוצת המשתתפים המבוגרים ביותר.

לאור תוצאות המחקר כותבים החוקרים כי אבלציה היא טיפול יעיל ובטוח בפרפור פרוזדורים במטופלים בני 45 שנה ומטה, וממליצים לשקול אותו כטיפול מקו ראשון באוכלוסיה זו. עם זאת, הם מדגישים כי דרושים מחקרים אקראיים מבוקרים להשוואה בין אבלציה ובין טיפול תרופתי כקו ראשון במטופלים צעירים עם פרפור פרוזדורים.

Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן חרדה כרונית והן הופעה חדשה של חרדה מלוות בסיכון מוגבר פי שלוש להופעת דמנציה בגיל מבוגר יותר. מדגם המחקר כלל 2,132 משתתפים בגילאי 55-85 שנים (גיל ממוצע של 76 שנים, 53% נשים) שגויסו ממחקר Hunter […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מזרק אוטומטי ראשון של Nalmefene (Zurnai) לטיפול במקרים ידועים או חשודים למינון יתר של אופיואידים במטופלים בגילאי 12 שנים ומעלה. מזרק Zurnai מספק Nalmefene, אנטגוניסט לקולטן לאופיואידים, במינון של 1.5 מ”ג בזריקה תת-עורית או תוך-שרירית והינו מזרק אוטומטי, מוכן מראש, לשימוש חד-פעמי, הזמין עם […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה