Cardiac Rhythm Management

עלויות הטיפול ב-Losartan ו-Candesartan במסגרת הטיפול ביתר לחץ דם (מתוך Journal of Human Hypertension)

שכיחות יתר לחץ-דם באירופה נעה סביב 40%, ולפי ההערכות, הסיכון להתפתחות יתר לחץ דם במהלך החיים עולה על 90%. יתר לחץ דם הוא אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר למחלה קרדיווסקולארית, ולהפחתת לחץ דם חשיבות רבה בשיפור המצב הבריאותי של המטופל, וצמצום הנטל על מערכת הבריאות.

אעפ”י שהוכח כי חסמי הקולטן לאנגיוטנסין (ARB Angiotensin Receptor Blockers), Losartan (לוסרטן) ו-Candesartan (אטאקנד), הן תרופות יעילות בטיפול ביתר לחץ דם, רק לאחרונה נערכה השוואה שלהן במצבים קליניים בחיים-האמיתיים, כטיפול הראשוני ביתר לחץ דם. מהמחקר עלה כי Candesartan הפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה ל-Losartan (HR = 0.86,  95% CI = 0.77-0.96) במהלך חציון מעקב של 2.0 שנים. מהמחקר עולה ירידה של 14.4% בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעקבות טיפול ב-Candesartan, בהשוואה לטיפול ב-Losartan, במסגרת הטיפול הראשוני בחולים עם יתר לחץ דם.

למרות שהמחקר הוכיח כי טיפול ב-Candesartan מלווה בשכיחות נמוכה יותר של אירועים קליניים, בהשוואה ל-Losartan, על הצוותים הרפואיים להתייחס גם לעלויות הכרוכות בטיפולים השונים. כאשר בוחנים את ההשלכות הכלכליות של טיפולים שונים, אין להתייחס רק לעלות התרופה הניתנת לטיפול, אלא גם לעלויות הכרוכות בהתפתחות מצבים שונים הדורשים פנייה לרופא המטפל ואשפוז לבית החולים.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את ניצול המשאבים והעלויות של Losartan ו-Candesartan בחולים הסובלים מיתר לחץ דם. לשם כך, הם העריכו את ניצול המשאבים (תרופות, ביקורים במרפאות חוץ, אשפוזים ובדיקות מעבדה) בעקבות טיפול ב-Losartan ו-Candesartan ב-14,100 מטופלים במצבים קליניים בחיים האמיתיים. החוקרים אספו באופן אלקטרוני את הנתונים אודות החולים מרישומים של הרופא המטפל ומהמאגר הארצי בשבדיה לתיעוד תמותה ואשפוזים.

מתוצאות המחקר עולה כי שכיחות הפניות למרפאות-חוץ היה גבוה יותר בקרב חולים שטופלו ב-Losartan (הבדל של 15.6%), וכך גם מספר בדיקות המעבדה (13.8%+) והאשפוזים (13.8%+), בהשוואה לחולים שטופלו ב-Candesartan. במהלך זמן מעקב מקסימאלי של תשע שנים, ממוצע העלות הכוללת לכל מטופל היה גבוה ב-10,369 SEK   (95% CI = 3109-17,629) בקבוצת המטופלים ב-Losartan.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב-Candesartan במסגרת הטיפול הראשוני בחולים עם יתר לחץ דם, מלווה בעלויות רפואיות נמוכות יותר, בטווח הארוך, בהשוואה לטיפול ב-Losartan. למרות שהירידה הצפויה בעלות של Losartan , לאחר שיפוג תוקף הפטנט, תוביל לירידה בעלות התרופה בהשוואה ל-Candesartan, העלויות הכוללת למערכת הבריאות צפויות להיות דומות עם שתי שיטות הטיפול, מאחר שהטיפול ב-Candesartan מלווה בשיעור נמוך יותר של אירועים קליניים יקרים.

Journal of Human Hypertension advance online publication,8 April 2010

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה