במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. מחקרים בקרב נשים ששרדו ממאירות בילדות דיווחו כי חשיפה ל- Doxorubicin עשויה גם כן להביא לעליה בסיכון לסרטן שד. למרות ש- Doxorubicin מהווה מרכיב חשוב בטיפול במחלת הודג’קין, הקשר בין הטיפול הכימותרפי ובין סרטן שד לא נבחן בקרב נשים ששרדו מחלת הודג’קין וטופלו בבגרות.
החוקרים בחנו את הסיכון לסרטן שד במדגם שכלל 1,964 נשים ששרדו לפחות חמש שנים לאחר מחלת הודג’קין, טופלו בגילאי 15-50 שנים ב-20 בתי חולים בהולנד בין 1975 עד 2008. הם חישבו את שיעורי היארעות מתוקננים, עודף סיכון אבסולוטי והיארעות מצטברת.
לאחר חציון מעקב של 21.6 שנים, 252 נשים אובחנו עם סרטן שד פולשני או DCIS.
שיעורי ההיארעות המצטברים לאחר 30 שנים עמדו על 20.8% (רווח בר-סמך 95% של 18.23.4). בקרב נשים ששרדו לאחר מחלת הודג’קין וטופלו ב- Doxorubicin במינון מצטבר של מעל 200 מ”ג/מ2 תועד סיכון גבוה פי 1.5 לסרטן שד (רווח בר-סמך 95% של 1.08-2.10), בהשוואה לנשים ששרדו ולא טופלו ב- Doxorubicin.
הסיכון לסרטן שד עלה פי 1.18 (רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.32) לכל עליה של 100 מ”ג/מ2 במינון המצטבר של Doxorubicin (p=0.004). העלייה בסיכון על-רקע טיפול ב- Doxorubicin לא הושפעה מגיל בעת טיפול ראשון או מהיסטוריה של קרינה לבית החזה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Doxorubicin מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד במתבגרות ומבוגרות ששרדו מחלת הודג’קין. לתוצאות אלו עשויה להיות השפעה על הקווים המנחים למעקב אחר נשים ששרדו מחלת הודג’קין וגישות טיפול באלו עם אבחנה חדשה של הממאירות ההמטולוגית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!