e-med-isral-ribbon

Bleeding

אליקוויס מלווה בסיכון מופחת לדימומים ממערכת העיכול בהשוואה לקסרלטו (Annals of Internal Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Rivaroxaban (קסרלטו) מלווה בסיכון מוגבר לדימומים ממערכת העיכול, בהשוואה לטיפול ב-Apixaban (אליקוויס) ו-Dabigatran (פרדקסה), ללא תלות בהתוויה לטיפול.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים בחנו את הסיכון לדימומים ממערכת העיכול על-רקע טיפול בנוגדי-קרישה פומיים ישירים וקומדין. עם זאת, אין נתונים רבים ממחקרים מבוססי-אוכלוסיה להשוואת שיעור הדימומים ממערכת העיכול בין התכשירים השונים ממשפחת נוגדי-קרישה פומיים ישירים.

החוקרים התבססו על נתונים מבתי חולים באיסלנד וזיהו חולים שהחלו טיפול חדש באליקוויס, פרדקסה, או קסרלטו, בין השנים 2014 עד 2019. מטרת המחקר הייתה לבחון את שיעור אירועי דמם ממערכת העיכול בהתאם לטיפול התרופתי.

מדגם המחקר כלל 2,157 מטופלים באליקוויס, 494 מטופלים בפרדקסה ו-3,217 מטופלים בקסרלטו.

בכלל החולים, הטיפול בקסרלטו לווה בשיעור גבוה יותר של דימומים ממערכת העיכול (3.2 לעומת 2.5 אירועים ל-100 שנות-אדם; יחס סיכון של 1.42; רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.93) ודימומים מג’וריים ממערכת העיכול (1.9 לעומת 1.4 אירועים ל-100 שנות-אדם; יחס סיכון של 1.50, רווח בר-סמך 95% של 1.00-2.24), בהשוואה לטיפול באליקוויס.

הטיפול באליקוויס גם לווה בשיעור גבוה יותר של אירועי דמם ממערכת העיכול לעומת פרדקסה, עם הבדלים דומים אך רווחי בר-סמך רחבים שכללו את האפשרות להעדר הבדל בסיכון לדימום לפי הטיפול התרופתי.

כאשר החוקרים התמקדו רק בחולים עם פרפור פרוזדורים, הטיפול בקסרלטו לווה בשיעורים גבוהים יותר של אירועי דמם ממערכת העיכול, בהשוואה לטיפול באליקוויס (יחס סיכון של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.94) או פרדקסה (יחס סיכון של 2.04, רווח בר-סמך 95% של 1.17-3.55).

בהשוואה לטיפול בקסרלטו, טיפול בפרדקסה לווה בשיעורים נמוכים יותר של אירועי דמם ממערכת העיכול העליונה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לדימומים ממערכת העיכול עם טיפול בקסרלטו, בהשוואה לטיפול באליקוויס או פרדקסה, ללא תלות בסיבה בגינה ניתן הטיפול נוגד הקרישה.

Annals of Internal Medicine, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה