Bariatric Surgery

ניתוח בריאטרי במתבגרים – תוצאות מבטיחות (JACS)

מחקר חדש מראה שניתוח בריאטרי באוכלוסיית מתבגרים עם השמנת יתר חמורה מוביל להפחתה מתמשכת במשקל הגוף יחד עם ירידה דרמטית בשיעורי הסוכרת, יתר לחץ דם ודיכאון

מחקר חדש שהתפרסם ב-JACS מראה שניתוח בריאטרי באוכלוסיית מתבגרים או מבוגרים צעירים עם השמנת יתר חמורה מוביל להפחתה מתמשכת במשקל הגוף יחד עם ירידה דרמטית בשיעורי הסוכרת, יתר לחץ דם ודיכאון. כ-10% מהנערים האמריקאים בגילאי 12-19 סובלים מהשמנת יתר חמורה המוגדרת כ-BMI של לפחות 35 ק”ג/מ”ר, או שווה ל-120% מהאחוזון ה-95 עבור גילו ומינו של אדם.

המחקר המתמשך עוקב אחר התוצאות הבריאותיות של 96 אנשים (83% נשים, 75% היספנים) שעברו ניתוח בריאטרי עד גיל 21 (גיל חציוני, 19). ה-BMI החציוני שלהם לפני הניתוח היה 44.7 ק”ג/מ”ר – נתון שנחשב להשמנה קיצונית. המשקל החציוני של המשתתפים לפני הניתוח היה 126 ק”ג, ונע בין 110 ל-147 ק”ג. החוקרים עקבו אחר התוצאות הבריאותיות של החולים במשך 10 שנים לפחות, ועד 18 שנים. כמעט כל (90%) החולים עברו ניתוח מעקף קיבה, והשאר עברו ניתוח עם רצועת קיבה מתכווננת לפרוסקופית (banding). החוקרים השתמשו במגוון שיטות כדי לחדש את הקשר עם המטופלים לפחות 10 שנים לאחר ההליכים שלהם, כאשר מתוך 130 משתתפים פוטנציאליים במחקר, 96 הסכימו להשתתף בפרויקט המחקר. בביקור מרחוק המטופלים דיווחו על משקלם הנוכחי, המשקל הנמוך ביותר, מצבם הנוכחי של מחלות נלוות אחרות שלהם, כגון סוכרת או יתר לחץ דם. מכיוון שהם התעניינו גם בהשפעה של ניתוח בריאטרי על איכות החיים, הם שאלו את המשתתפים לגבי רמת ההשכלה הגבוהה שלהם, מצב היחסים שלהם והאם היו להם ילדים.

במעקב ממוצע של 14 שנים, מטופלים לאחר מעקף קיבה איבדו 31% ממשקלם הגבוה ביותר, ואלו עם רצועת הקיבה איבדו 22% ממשקלם הגבוה ביותר, לפי החוקרים. בנוסף, כל החולים עם היפרליפידמיה (14.6%), אסטמה (10.4%) וסוכרת (5.2%) דיווחו על הפוגה מוחלטת של מצבים אלו (P <.05 לכל מצב). גם רמות החרדה והדיכאון שלהם ירדו באופן משמעותי, דיווחו החוקרים ל-Medscape.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-JACS

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית מפחית את הזמן שהשקיעו רופאים ברשומות הרפואיות (JAMA Netw Open)

    תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית מפחית את הזמן שהשקיעו רופאים ברשומות הרפואיות (JAMA Netw Open)

    כלי תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית סייע בהפחתת משך הזמן שהקדישו רופאים לרשומות רפואיות ממוחשבות בבית לצד הפחתה משמעותית של משך הזמן השבועי שהקדישו הרופאים למשימות הקשורות ברשומות רפואיות ממוחשבות מחוץ לשעות העבודה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים גייסו 112 רופאים שעבדו כרופאי משפחה, פנימאים ורופאי ילדים בצפון […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: ירידה בהתחסנות בארץ: למה זה קורה ומה המשמעות שלה?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: ירידה בהתחסנות בארץ: למה זה קורה ומה המשמעות שלה?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום נדון בנושא שמעלה לא מעט דאגות בארץ ובעולם- הירידה בהתחסנות בקרב ילדים וילודים. משרד הבריאות דיווח לאחרונה על ירידה מדאיגה בשיעורי ההתחסנות, בעיקר בקרב תינוקות וילדים קטנים. בפרק הזה, ננסה להבין מה גורם לירידה הזו – האם מדובר בחששות אמיתיים לגבי בטיחות החיסונים? מה המשמעות של […]

  • איזון שישה גורמי סיכון עשוי להפחית את הסיכון למחלת כליות כרונית במטופלים עם השמנה (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    איזון שישה גורמי סיכון עשוי להפחית את הסיכון למחלת כליות כרונית במטופלים עם השמנה (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    איזון אופטימאלי של לחץ הדם, המוגלובין מסוכרר, LDL, הפרשת אלבומין בשתן, הפסקת עישון והקפדה על פעילות גופנית עשויים להפחית את הסיכון המוגבר להתפתחות מחלת כליות כרונית על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההשפעה המגנה של איזון ששת גורמי סיכון אלו בולטת יותר בגברים, באלו עם הרגלי תזונה לא-בריאים […]

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאשפוזים בקשישים (Am J Prev Medicine)

    הקפדה על תכנית אימונים מובנית מלווה בסיכון מופחת לאשפוזים מכל-סיבה בקרב קשישים, עם הבדלים בתועלת לפי מגדר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 718 קשישים (גיל ממוצע של 69.5 שנים, 76.5% נשים) שלקחו חלק בתכנית אימונים מובנית ופרטנית בחדר כושר פרטי. המשתתפים השלימו אימונים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נעסוק בשאלות בנושא השמנה – מה משפיע יותר על התפתחות השמנה: הגנטיקה או הסביבה, האם השמנה היא תמיד מחלה ולמה יש שינוי בצורת ההשמנה לאחר גיל המעבר? בפרק זה נבחן את תפקידי הגנטיקה והסביבה בהתפתחות השמנת יתר, ננסה להבין איך הם משתלבים זה בזה, ונשמע מפרופסור […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה