Bariatric Surgery

ניתוח מטבולי-בריאטרי מאריך חיים בקרב מבוגרים עם השמנת יתר (The Lancet)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מטא-אנליזה שפורסמה ב-Lancet הראתה כי ניתוח מטבולי-בריאטרי מאריך חיים בקרב מבוגרים עם השמנת יתר, בין אם הם סובלים מסוכרת מסוג 2 ובין אם לא. המטא-אנליזה כללה 174,772 משתתפים מ-17 מחקרים שבדקו אורך חיים ותמותה מכל הסיבות בקרב אנשים עם השמנת יתר קשה שעברו ניתוח בריאטרי (65,785 משתתפים) בהשוואה למקרי ביקרות תואמים שעברו טיפול רגיל (108,987 משתתפים).

ניתוח מטבולי-בריאטרי נקשר לירידה של כ-49.2% בסיכון למוות במהלך תקופת המעקב בהשוואה לטיפול שאינו כירורגי בהשמנת יתר ולתוחלת חיים חציונית ארוכה יותר בכ-6.1 שנים. ההשפעה של הניתוח הייתה בולטת יותר בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2 (HR 0.409), בהשוואה למטופלים ללא סוכרת מסוג 2 (HR 0.704). החוקרים העריכו כי כל עלייה של כ-1% בשימוש בניתוחים מטבוליים-בריאטריים ככלי טיפולי לאנשים ברחבי העולם הסובלים מהשמנת יתר קשה, עשויה לגרום ל-5.1 מיליון שנות חיים נוספות לאלו הסובלים מסוכרת מסוג 2 ול-6.6 מיליון שנות חיים נוספות עבור אנשים ללא סוכרת מסוג 2.

לדברי מחבר המחקר, “אנשים הסובלים מהשמנת יתר שעוברים ניתוח מטבולי-בריאטרי סבלו מירידה במשקל וכתוצאה מכך חלה ירידה משמעותית בסיכון לפתח מחלות כרוניות כמו סוכרת, שבץ מוחי ומחלות לב וירידה משמעותית בתמותה בקבלה למחלקת טיפול נמרץ”.

אחת ממגבלות המחקר אותן ציין צוות המחקר כללה את ההתקדמות האחרונה בטיפולים תרופתיים להשמנת יתר שעשויה להפחית את היתרונות הבריאותיים של ההתערבויות הכירורגיות. באותו אופן, כמה תרופות לסוכרת שאושרו לאחרונה עשויות להשפיע גם כן על יתרונות הניתוח ביחס לטיפול שאינו ניתוחי. מגבלה נוספת שצוינה הייתה הטרוגניות בפרוטוקולי הטיפול הרגילים במחקרים הקטנים יותר שנכללו בניתוח, עם מגוון שיטות לטיפול – ללא התערבות בכלל ועד לטיפולים אינטנסיביים שאינם ניתוחיים.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נעסוק בשאלות בנושא השמנה – מה משפיע יותר על התפתחות השמנה: הגנטיקה או הסביבה, האם השמנה היא תמיד מחלה ולמה יש שינוי בצורת ההשמנה לאחר גיל המעבר? בפרק זה נבחן את תפקידי הגנטיקה והסביבה בהתפתחות השמנת יתר, ננסה להבין איך הם משתלבים זה בזה, ונשמע מפרופסור […]

  • ניתוח בריאטרי לפני היריון והסיכון ללידת תינוקות קטנים ולידה מוקדמת (Am J Obstetrics & Gynecology)

    ניתוח בריאטרי לפני היריון והסיכון ללידת תינוקות קטנים ולידה מוקדמת (Am J Obstetrics & Gynecology)

    בקרב נשים עם היסטוריה של ניצוח בריאטרי לפני היריון תועד סיכון מוגבר ללידת תינוקות קטנים, בהשוואה לנשים שלא עברו את ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. במחקר החתך בחנו החוקרים את תוצאות ההיריון והיילודים בקרב 1,282 נשים באוסטרליה, אשר עברו ניתוח בריאטרי לפני היריון וילדו […]

  • מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    השמנה בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלות עור בילדות על-רקע חיסוני, כולל אלופציה אראטה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology. מעבר ממשקל תקין לעודף-משקל מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, בעוד שירידה במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלת עור. החוקרים מקוריאה בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: איך נדע שילדינו בסיכון להשמנת יתר

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: איך נדע שילדינו בסיכון להשמנת יתר

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. והיום נדון בנושא שמטריד הורים רבים – השמנת יתר בילדיהם. איך נדע אם ילדינו נמצאים בסיכון להשמנת יתר? מהם הסימנים שעלינו לשים לב אליהם? ומה ניתן לעשות כדי למנוע את ההתפתחות של השמנת יתר עוד לפני שהיא מתחילה? בפרק זה נעסוק בגורמי הסיכון, נבחן את השפעת אורח […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה