Bariatric Surgery

האם ניתן לנבא הפוגה ממושכת של סוכרת מסוג 2 לאחר ניתוח בריאטרי? (Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדים שונים לחיזוי הפוגה ומשך סוכרת הינם מנבאים טובים של הפוגה קצרת טווח של סוכרת לאחר ניתוח בריאטרי. עם זאת, למשתנים אלו יכולת מוגבלת לחזות הפוגה ממושכת בסוכרת או הפחתת סיכון לסיבוכים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי מלווה בהפוגה של סוכרת ומניעת סיבוכי המחלה. ישנם מספר מדדים המסייעים בחיזוי הפוגה של סוכרת בטווח הקצר ובטווח הביניים לאחר ניתוח בריאטרי, כולל מדד ABCD, DiaRem, Ad-DiaRem, DiaBetter ומדד ניתוח מטבולי פרטניים. עם זאת, אלו לא נבחנו כמנבאים של הפוגה ממושכת של סוכרת או מנבאי סיבוכי סוכרת.

החוקרים זיהו 363 חולים ממחקר Swedish Obese Subjects עם סוכרת מסוג 2 טרם הניתוח ונתונים זמינים לחישוב מדדי הפוגה. הפוגה חלקית (לאחר 2 ו-10 שנים) הוגדרה בנוכחות ריכוז סוכר מתחת ל-110 מ”ג/ד”ל או המוגלובין מסוכרר מתחת ל-6.5%, ללא טיפול תרופתי לסוכרת. מידע אודות סיבוכי סוכרת (בתחילת המחקר ולאורך 15 שנות מעקב) נאסף ממאגרי מידע ארציים.

לחיזוי הפוגה של סוכרת שנתיים לאחר ניתוח בריאטרי, השטח מתחת לעקומת ה-ROC (Receiver Operating Characteristics) נע בין 0.79 ו-0.88 למדדי הפוגה ועמד על 0.84 למשך סוכרת בלבד. לאחר 10 שנים, יכולת החיזוי של מדדי הפוגה פחתה משמעותית (שטח מתחת לעקומת ה-ROC בטווח 0.70-0.76) ולא זוהה מדד בעל יכולת חיזוי גבוהה יותר ממשך סוכרת בלבד (שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.73).

באשר להתפתחות סיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים של סוכרת לאורך 15 שנים, השטח מתחת לעקומת ה-ROC למדדי הפוגה נע בין 0.70-0.80 ובין 0.62-0.71, בהתאמה, והשטח מתחת לעקומת ה-ROC למשך סוכרת בלבד עמד על 0.77 ו-0.66, בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שמדדי הפוגה ומשך סוכרת מנבאים היטב הפוגה קצרת טווח בסוכרת, לשני אלו יכולת מוגבלת לחיזוי הפוגה בסוכרת בטווח הארוך.

Diabetes Care 2020

הערת מערכת:

אתם מוזמנים להציץ במחשבון הערכת הסיכוי להחלמה מסוכרת לאחר ניתוח בריאטרי שפותח ע”י ד”ר דרור דיקר ושות’.  

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול קצר בסטרואידים עלול להביא לעליה בסיכון לסוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    טיפול קצר בסטרואידים עלול להביא לעליה בסיכון לסוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    בחולים תחת טיפול בגלוקוקורטיקואידים סיסטמיים במהלך אשפוז קצר תועד סיכון גבוה יותר מכפליים להופעה חדשה של סוכרת, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטרואידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים מבריטניה השלימו מחקר עוקבה תצפיתי שהתבסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של חולים שאושפזו בין תחילת שנת […]

  • צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    בילדים עם נטייה גנטית לסוכרת מסוג 1, צריכה רבה יותר של פירות, שיבולת שיעול או שיפון עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 ואוטואימוניות של איי לבלב עד גיל 6 שנים, בעוד שצריכת פירות יער עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study […]

  • רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים (J Dental Research)

    רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים (J Dental Research)

    רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים בדרגה בינונית או חמורה, כאשר דיסליפידמיה מובילה לעליה נוספת בסיכון למחלת החניכיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Dental Research. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתונים ממאגר Health in Central Denmark, כולל 15,922 משתתפים עם סוכרת מסוג 2. הם התמקדו במשתתפים בגילאי […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר דו-כיווני בין אסתמה וסוכרת מסוג 2 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר דו-כיווני בין אסתמה וסוכרת מסוג 2 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes הוצגו תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 17 מיליון מטופלים מהן עולה קשר דו-כיווני בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2 וכי חומרת אסתמה, ולא משכה, מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות עדויות הרומזות לכך שהקשר בין אסתמה וסוכרת מסוג […]

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • בדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-EASD)

    בדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-EASD)

    רמות IL-6 מוגברות מלוות בסיכון מוגבר לממאירויות על-רקע השמנה בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כך שבדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בזיהוי חולים בסיכון מוגבר לממאירות, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה