בני נוער עם השמנה שהופנו לניתוח בריאטרי סובלים מהפרעות פסיכיאטריות גם חמש שנים לאחר הניתוח, למרות שיפור במשקל גופם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש משבדיה שפורסמו בכתב העת The Lancet Child & Adolescent Health.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השינויים הפסיכיאטריים לאורך חמש שנים לאחר ניתוח מעקף קיבה במתבגרים שלקחו חלק במחקר AMOS (Adolescent Morbid Obesity Surgery). הם השלימו מחקר לא-אקראי, שכלל מתבגרים בגילאי 13-18 שנים עם מדד מסת גוף של 40 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, או 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה עם תחלואה על-רקע השמנה; כל המשתתפים לא הגיבו לטיפול שמרני. קבוצת ביקורת כללה משתתפים תואמים במדד מסת גוף, גיל ומין תחת טיפול קונבנציונאלי להשמנה.
בתקופה שבין אפריל 2006 ועד מאי 2009, 81 מתבגרים (53 בנות) השלימו ניתוח מעקף קיבה ו-80 ביקורות קיבלו טיפול קונבנציונאלי. שיעור המשתתפים שקיבלו תרופות פסיכיאטריות לא היה שונה בין שתי הקבוצות בשנים שקדמו לגיוס למחקר או לאחר ההתערבות. לא תועדו הבדלים בהפרעות התנהגותיות או פסיכיאטריות בין שתי הקבוצות לפני המחקר; עם זאת, בקרב מתבגרים לאחר ניתוח בריאטרי תועדה שכיחות גבוהה יותר של טיפול פסיכיאטרי ע”י מומחים בחמש השנים לאחר טיפול להשמנה, בהשוואה לקבוצת הביקורת.
חלק קטן מהחולים הפסיקו את הטיפול הפסיכיאטרי לאחר ניתוח (4% קיבלו טיפול תרופתי ו-7% טופלו ע”י פסיכיאטר לפני הניתוח).
בקבוצת החולים לאחר ניתוח תועד שיפור במדדי הערכה עצמית לאחר חמש שנים, בהשוואה למצב בתחילת המחקר (מדד Rosenberg Self-Esteem השתפר מ-18.9 נקודות ל-21.6 נקודות), אך לא חל שיפור במצב הרוח. עוד תועד שיפור באכילה בולמוסית לאחר חמש שנים (מדד Binge Eating Scale השתפר מ-15.0 ל-9.3 נקודות).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בעיות פסיכיאטריות נותרות במתבגרים חמש שנים לאחר ניתוח בריאטרי, למרות ירידה משמעותית במשקל הגוף. למרות שניתוח זה עשוי לשפר היבטים רבים של המצב הבריאות, לא צפויה הקלה בבעיות פסיכיאטריות ויש להציע תמיכה פסיכיאטרית למטופלים לאחר ניתוח.
Lancet Psychiatry 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!