האם יש תועלת להוספת Agomelatine לטיפול ב-Pregabalin להקלה על כאב גב תחתון כרוני? (BMC Pharmacol Toxicol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Pharmacology & Toxicology עולה כי בהשוואה לטיפול ב-Pregabalin עם פלסבו, לא תועד ערך מוסף למתן משולב של Agomelatine עם Pregabalin (ליריקה) להקלה על מדדי כאב בחולים עם כאב גב תחתון כרוני. עם זאת, המצב הבריאותי הכללי של המטופלים השתפר משמעותית עם הטיפול המשולב.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שישנם טיפולים תרופתיים ולא-תרופתיים שונים להקלה על כאב גב תחתון כרוני, אין הסכמה באשר לטיפול הטוב ביותר בחולים אלו. כעת הם ביקשו לבחון את היעילות של מתן משולב של Pregabalin ו- Agomelatine לעומת Pregabalin עם פלסבו להקלה על כאב גב תחתון כרוני.

מדגם המחקר כלל 46 חולים עם כאב גב תחתון כרוני, ללא התוויה להתערבות ניתוחית, אשר הופנו למרפאה אורתופדית. המשתתפים חולקו באקראי לאחת משתי קבוצות: משלב Pregabalin במינון 75 מ”ג, פעמיים ביום, עם פלסבו; או משלב Pregabalin במינון דומה עם Agomelatine במינון 25 מ”ג כל לילה. החוקרים השלימו הערכה של המשתתפים בתחילת המחקר, לאחר 4 ו-8 שבועות, כאשר התוצאים שנבחנו כללו את מדד Brief Pain Inventory, שאלון Roland-Morris Disability Questionnaire, מדד Hospital Anxiety and Depression Scale, שאלון 36-Item Short Form ושאלון General Health Questionnaire-28.

מהנתונים לאחר 4 שבועות ולאחר 8 שבועות עלה שיפור משמעותי בכל המדדים שנבחנו בשתי קבוצות המחקר. השיפור הממוצע במדד GHQ-28 עמד על 3.7 נקודות בקבוצת טיפול ב-Pregabalin עם פלסבו, בהשוואה ל-13.1 נקודות באלו תחת משלב טיפול פעיל (P=0.003). יתר התוצאים שנבחנו במחקר לא היו שונים באופן מובהק סטטיסטית בין קבוצות המחקר.

הטיפול ב- Agomelatine נסבל היטב, ללא תופעות לוואי משמעותיות בקרב המטופלים וללא אירועים חריגים מג’וריים. השכיחות של תופעות לוואי קלות לא הייתה שונה משמעותית בין שתי קבוצות המחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם כאב גב כרוני לא נרשם שיפור משמעותי במדדי כאב עם הוספת Agomelatine לטיפול ב-Pregabalin, בהשוואה למתן פלסבו עם Pregabalin, אך הטיפול המשולב הוביל לשיפור משמעותי במצב הבריאותי הכללי של החולים.

 

BMC Pharmacol Toxicol. 2022 Sep 14

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן