חסר ויטמין D עלול לתרום להופעת כאבי גב תחתון בנשים מבוגרות (Menopause)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause: The Journal of The North American Menopause Society עולה כי חסר ויטמין D עשוי לתרום להופעת כאבי גב בחלק מהנשים לאחר-מנופאוזה.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 232 נשים לאחר-מנופאוזה אשר פנו ליחידת ניתוחי עמוד-שדרה בבית חולים יחיד בשל כאבי גב תחתון. על-פי תוצאות בדיקות ה-MRI, בכל הנשים הייתה עדות לדרגה מסוימת של ניוון דיסק מותני, כולל בקע דיסק, היצרות תעלת שדרה, או אי-יציבות של עמוד השדרה. רמות ויטמין D בדם נמדדו לאחר צום לילה והריכוז הממוצע עמד על 19.38 ננוגרם/מ”ל, כאשר ב-75% מהנבדקות תועד חסר ויטמין D וב-13% תועד חסר חמור של הוויטמין. רק ב-12.5% מהנשים תועדו רמות ויטמין D של מעל 30 ננוגרם/מ”ל.

מהניתוח הרטרוספקטיבי עלה כי בנשים עם חסר ויטמין D חמר (ריכוז ויטמין D של מתחת ל-10 ננוגרם/מ”ל) תועדו מדדי צפיפות עצם נמוכים משמעותית (מדדי T-Score של 1.92- לעומת 0.7-) ומדדי כאב גב תחתון גבוהים יותר משמעותית (מדד Visual Analog Scale של 4.07 לעומת 3.03), בהשוואה לנשים עם רמות ויטמין D תקינות.

החוקרים זיהו מספר מאפיינים שנקשרו עם סיכון מוגבר לכאב גב תחתון בדרגה בינונית-עד-חמורה, כאשר חסר ויטמין D היה המשתנה הבולט ביותר (יחס סיכויים של 5.791, p=0.008). גורמי הסיכון הנוספים כללו עישון (יחס סיכויים של 4.18, רווח בר-סמך 95% של 1.12-19.89), אוסטיאופורוזיס (יחס סיכויים של 3.33 (רווח בר-סמך 95% של 1.39-7.94), אי-נטילת תוספי ויטמין D (יחס סיכויים של 2.85, רווח בר-סמך 95% של 1.29-6.26), חסר ויטמין D מתון (ריכוז בטווח 10-30 ננוגרם/מ”ל, יחס סיכויים של 3.03, רווח בר-סמך 95% של 1.10-8.31) ומדד מסת גוף גבוה יותר (יחס סיכויים של 1.18 לכל נקודת מדד מסת גוף, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.32).

עוד עולה מהנתונים קשר בין חסר ויטמין D חמור ובין דרגה חמורה יותר של ניוון עמוד שדרה מותני בגב תחתון, בעיקר באזור חוליות L4/L5, L5/S1.

ממצאי המחקר מעידים על קשר בין רמות נמוכות מאוד של ויטמין D ובין סיכוי מוגבר לכאבי גב תחתון וניוון חמור יותר של דיסק עמוד שדרה, ככל הנראה בשל ההשפעות החיוביות של ויטמין D על העצב ורגישות לכאב ממקור שריר, כוח ומסת שריר ותהליכי דלקת.

Menopause 2020

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן