הערכת הקשר בין תלונות על כאבי גב תחתון ובין שינויים ניווניים בבדיקות הדמיה (Spine)

במאמר שפורסם בכתב העת Spine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה קשר בין היצרות חלל דיסק בין-חולייתי ובין כאבי גב תחתון. מנגד, החוקרים לא זיהו קשר בין אוסטיאופיטים בבדיקות הדמיה ובין כאבי גב תחתון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כאב גב תחתון הינו תלונה נפוצה וברחבי העולם, זהו הגורם העיקרי למגבלה בפעילות והיעדרות ממקום העבודה. למרות שמחלה ניוונית של הדיסק הלומברי הינו גורם אפשרי לכאבי גב תחתון, קשר זה נותר שנוי במחלוקת. לפיכך, במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מאפיינים רדיוגרפיים של מחלה ניוונית של הדיסק הבין-חולייתי ונוכחות דיווח-עצמי אודות כאב גב תחתון, כאב גב תחתון שנמשך למעלה משלושה חודשים, חומרת כאב גב תחתון ונוכחות כאב נוירופתי.

החוקרים בחנו את הקשר בין עדות הדמייתית למחלה ניוונית של הדיסק הבין-חולייתי על-פי שתי הגדרות (כלומר, אוסטיאופיטים, היצרות חלל דיסק בין-חולייתי) לעומת נוכחות כאבי גב תחתון, כאב גב תחתון שנמשך למעלה משלושה חודשים, כאב גב תחתון חמור וכאב נוירופתי.

מדגם המחקר כלל 699 חולים שהשלימו שאלונים וצילום עמוד-שדרה מותני. שני סוקרים בלתי-תלויים דירגו את הממצאים. אוסטיאופיטים זוהו ב-98% מהמדגם והיצרות חלל הדיסק הבין-חולייתי תועדה ב-67% מהחולים. אוסטיאופיטים לא נקשרו בקשר מובהק עם כאב גב תחתון. היצרות חלל הדיסק הבין-חולייתי נקשרה באופן מובהק עם נוכחות כאב גב תחתון וכאב נוירופתי (יחס סיכויים של 1.7 ויחס סיכויים של 1.7, בהתאמה). .נוכחות מדד חומרת כאבי גב תחתון של מעל 4 וכן כאב גב תחתון שנמשך למעלה משלושה חודשים, לא השפיעו משמעותית על הקשר עם שתי ההגדרות של כאב גב תחתון.

החוקרים כותבים כי הם הראשונים המדווחים על קשר בין היצרות חלל דיסק בין-חולייתי ובין כאב נוירופתי.

Spine. 2017;42(19):1464-1471.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן