הדרכה מבוססת-רשת מסייעת לצמצם בדיקות MRI מיותרות להערכת כאבי גב תחתון (J Am Coll Radiol)

הדרכת רופאים בעזרת אתר האינטרנט R-SCAN מטעם ה-American College of Radiology, עשיה להפחית את מספר בדיקות MRI מיותרות להערכת מקרים לא-מסובכים של כאבי גב תחתון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Radiology.

החוקרים אספו נתונים אודות בדיקות MRI להערכת עמוד-שדרה מותני משלוש מרפאות במחוז אחד, בהן טופלו חולים במגוון קבוצות גיל. מספר ההזמנות לבדיקות ההדמיה בחודש נבחן במהלך תקופה של עשרה חודשים, בין יוני 2015 ועד מרץ 2016. לאחר מצגת הדרכה במרפאות אלו, לצד התוכן המופיע באתר וההנחיות בנושא בדיקות הדמיה, החוקרים בחנו את מספר ההזמנות לבדיקות MRI במהלך עשרה חודשים נוספים, בין יוני 2016 ועד מרץ 2017.

בנוסף, החוקרים אספו קבוצה של סריקות בשלושה מבין עשרת החודשים שטרם ההדרכה (מ-90 חולים) וארבעה מבין עשרה חודשים לאחר ההדרכה (מ-79 חולים) ובחנו את הרשומות הרפואוית של חולים אלו באופן רטרוספקטיבי. לאחר מכן, בדיקות ה-MRI דורגו לפי קריטריוני ACR Appropriateness Criteria תוך השוואה לפני ואחרי תקופת ההדרכה.

מספר ההזמנות הממוצע של בדיקות MRI  בכל חודש משלוש המרפאות יחדיו היה נמוך יותר משמעותית בתקופה שלאחר ההדרכה, בהשוואה לממוצע שתועד טרם ההדרכה (6.3 בדיקות לעומת 10 בדיקות). בדומה, דירוג התאמת הבדיקות הממוצע בכל שלוש המרפאות היה גבוה יותר לאחר ההדרכה (5.8 לעומת 4.7).

מנתונים אלו עולה כי הדרכת רופאים בסיוע R-SCAN, הובילה למספר קטן יותר של בדיקות MRI של עמוד שדרה מותני להערכת כאב גב תחתון ללא-סיבוכים, לצד שיפור הולמות השלמת בדיקות אלו לפי קריטריוני ה-ACR.

J Am Coll Radiol 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן