חולים רבים מעדיפים מערכות נוירו-מודולציה אינטראקטיביות (מתוך כנס מטעם ה-International Neuromodulation Society)

חולים לאחר השתלת מערכת נוירו-מודולציה להקלה על כאבי גב תחתון ורגליים מעדיפים לידים בעלי פעילות אינטראקטיבית, במקום הקונפיגורציה הנפוצה יותר של לידים הפועלים באופן בלתי-תלוי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-International Neuromodulation Society.

מדגם המחקר כלל 40 משתתפים ובחן משלב של גירוי חוט שדרה וגירוי עצב היקפי. מהממצאים עלה כי השימוש בלידים אינטראקטיביים לווה בהקלה רבה יותר בתסמינים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים במחקר קודם ועל-כן מעודדים רופאים לבחור בקונפיגורציית SPN (Spinal Peripheral Neurostimulation) לעיתים קרובות יותר במקרים המתאימים.

החולים חולקו באקראי לשתל אפידורלי של ליד מילעורי או ליד בעל פדל. לאחר מכן, בכל המשתתפים הושתל ליד תת-עורי באזור הכאב המקסימאלי. מהתוצאות עלה כי סוג הליד לא השפיע על הכאב של המטופל, אך לא כך היה בנוגע לקונפיגורציה של המערכת.

החוקרים ערכו השוואה בין שתי תכניות גירוי: שתי תכניות שהובילו לאינטראקציה בין הלידים ותכנית אחת שלא עשתה כן. התכנית ללא אינטראקציה, הקרויה תכנית היברידית, הינה הנפוצה ביותר בשימוש במקרים אלו, אך אף אחד מהחולים לא הביע העדפה לגישה זו.

82% מהמשתתפים העידפו לידים בעלי אינטראקציה עם מעבר זרם מליד אפידורלי טעון חיובית לליד עצב היקפי טעון שלילית באתר הכאב המקסימאלי. היתר העדיפו את הקוטביות ההפוכה.

מומחים בנושא טוענים כי מדובר בטכניקה שימושית להגברת התגובה לגירוי עצב היקפי או גירוי חוט שדרה בלבד בחולים מורכבים וקשים יותר לטיפול.

מתוך כנס מטעם ה-International Neuromodulation Society

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן