שתל ייעודי מספק גירוי חשמלי לחיזוק שרירים והקלה על כאבי גב תחתון (מתוך כנס ה- International Neuromodulation Society )

התאמת שתל זמין מסחרית למתן גירוי חשמלי עצבי מסייע בהקלה על כאב גב תחתון כרוני ע”י חיזוק שרירים חלשים, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס מטעם ה-International Neuromodulation Society.

החוקרים בחנו את הנושא במחקר בשם ReActiv8A עם 53 חולים שסבלו מכאב גב תחתון כרוני ועמיד לטיפול. בכל החולים לא זוהתה עדות לגורם לפגיעה בחוט השדרה ולכן לא היו מועמדים לניתוח או גירוי ספינאלי.

החוקרים השתילו שתל שנועד לספק גירוי דו-צדדי לעצב רמוס דורסאלי בגובה L2. החולים התבקשו להשתמש בהתקן למשך לפחות 90 ימים. ההתקן מתוכנת למתן גירוי חשמלי לעצבים האחראיים לכיווץ השרירים וכך יסייע להשבת בקרת השרירים ושיפור יציבות דינאמית של עמוד השדרה ויאפשר לגוף להתאושש מכאבי גב תחתון כרוניים.

במרבית החולים חל שיפור בשלושת הקטגוריות שנבחנו: כאב, מוגבלות ואיכות חיים. התועלת נותרה למשך לפחות שנה אחת.

לאחר 90 ימים, 52 חולים דיווחו על שיפור ממוצע של 35% ממדד התחלי של 6.8 בסולם מספרי. שיפור זה נותר לאורך שנת המעקב והחוקרים זיהו שיפור של 33% מתחילת המחקר ב-47 החולים. שיעורי שיפור משמעותי קלינית עמדו על 63% לאחר 90 ימים ועל 57% לאחר שנה אחת.

כמו כן, לאחר 90 ימים, בחולים חל שיפור ממוצע שהיה גבוה יותר ב-30% בהשוואה למצב בתחילת המחקר במדד Oswestry Disability Index. לאחר שנה אחת, השיפור עמד על 34%. שיעורי שיפור משמעותי עמדו על 52% לאחר 90 ימים ועל 60% לאחר שנה אחת.

איכות החיים של המטופלים לפי מדדי EuroQol-5D השתפרו ב-37% לאחר 90 ימים וב-39% לאחר שנה אחת. ב-88% מהחולים חל שיפור משמעותי קלינית לאחר 90 ימים וב-81% חל שיפור לאחר שנה אחת.

קרוב ל-90% מהחולים דיווחו כי היו מרוצים מהטיפול ולא תועדו אירועים חריגים בלתי-צפויים.

מתוך כנס ה- International Neuromodulation Society

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן