מתוצאות מטה-אנליזה מסין עולה כי לניתוחי PVP (Percutaneous Vertebroplasty) ו-BKP (Balloon Kyphoplasty) תוצאות טובות יותר בחולים הסובלים מכאבי גב, בהשוואה לטיפול קונבנציונאלי, ואינם בהכרח מלווים בעליה בסיכון לשברי חוליות סמוכות, כפי שהוצג במספר מחקרים בעבר.
החוקרים בחנו נתונים מ-12 מחקרים: חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים ושבעה מחקרים פרוספקטיביים. עשרה מחקרים השוו ישירות בין PVP או BKP ובין טיפול שמרני.
מבין 1,382 חולים במחקרים, 768 השלימו ניתוח עם פולימתילמתקרילאט ו-560 טופלו בגישה לא-ניתוחית.
החוקרים לא זיהו הבדל מובהק בין ניתוח ובין טיפול שמרני בכלל שברי חוליות חדשים, או בשיעורי חוליות חדשים באתרים סמוכים לחוליה שטופלה. לאחר חודש אחד, לא זוהו הבדלים במדדים בסולם RDQ (Roland Morris Disability).
במחקרים האקראיים לשתי הפרוצדורות הייתה השפעה חיובית יותר על הכאב, בהשוואה לטיפול שמרני.
על-בסיס ממצאי הסקירה קבעו החוקרים כי פרוצדורות PVP ו-BKP בגישה זעיר פולשנית לטיפול בשברי חוליות אוסטיאופורוטיים, מהוות בחירות טובות יותר מטיפול קונבנציונאלי, מאחר וטכניקות אלו אינן רק מספקות הקלה מיידית בכאבי גב, אלא גם חוסכות חלק גדול מהסיבוכים בחולים מרותקים למיטה עם טיפול שמרני. יתרה מזאת, פרוצדורות אלו אינן מלוות בהכרח בהיארעות גבוהה יותר של שברי חוליות חדשים.
Pain Physician 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!