נוגדי דלקת שאינם סטרואידים יעילים לטיפול בספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Joint Bone Spine)

חוקרים מצרפת מדווחים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים הינם טיפול יעיל, שאינו בשימוש מספק, בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי בשלב מוקדם.

לדברי החוקרים, נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (NSAID או Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) מהווים את אבן הפינה בטיפול בספונדילוארתריטיס אקסיאלי, אך לעיתים קרובות בוחרים במינונים נמוכים בכי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.

החוקרים בחנו את השימוש ב-NSAID בקרב 627 חולים במחקר DESIR, מחקר רב-מרכזי של חולים עם כאב גב דלקתי בשלב מוקדם, במשך פחות משלוש שנים, המרמז לספונדילוארתריטיס אקסיאלי.

בעת הגיוס למחקר, 92.8% מהחולים נטלו טיפול ב-NSAID במהלך ששת החודשים הקודמים. עד 18 חודשים לאחר הגיוס, שיעור זה פחת ל-70.2% ולא השתנה לפי מילוי קריטריוני ASAS (Assessment of SponydloArthritis international Society).

בעת הגיוס, 15.5% מהחולים היו בקטגוריית מינון נמוך מאוד של NSAID ו-13% היו בקטגוריית מינון גבוה מאוד. לאחר שלוש שנים, השיעורים המקבילים עמדו על 45.5% ו-9%, בהתאמה.

חציון מינון NSAID היה הרבה יותר גבוה בחולים עם מדדי BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) של מעל 20, בהשוואה לחולים עם מדדים נמוכים מ-20. ממוצע מדדי BASDAI עמד על 44.3 בעת הגיוס למחקר, אך נותר בטווח תסמיני (33.8) לאחר שלוש שנים.

בחולים שנטלו מינונים נמוכים מאוד של NSAID תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית, בהשוואה לאחרים, לתגובה טובה ל-NSAID והיסטוריה של מחלת מעי דלקתית.

Joint Bone Spine 2016

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן