התערבות מינימלית מסייעת בטיפול בכאב גב תחתון תת-אקוטי (Spine)

על-פי תוצאות מחקר אקראי שפורסם לאחרונה, התערבות מינימלית יעילה בטיפול בחולים הסובלים מכאב גב תחתון (LBP) תת-אקוטי.

החוקרים כותבים כי מיני-התערבות הוכחה בעבר כטיפול יעיל ב-LBP תת-אקוטי, אך עדיין לא ידוע האם לתועלת זו השפעה ממושכת. הם מוסיפים כי השפעות הטיפול אינן מוגדרות היטב.

56 מתוך 164 חולים הסובלים מ-LBP תת-אקוטי נבחרו באקראי לטיפול במתן התערבות מינימלית, 51 חולים נבחרו לקבלת התערבות מינימלית יחד עם ביקור בסדנה, ו-57 חולים נבחרו לקבלת הטיפול הרגיל. מיני ההתערבות כללה הערכה מפורטת של היסטורית החולה והממצאים הרפואיים שנעשתה על-ידי רופא ופיזיותרפיסט, ומתן המלצות ועצות לחולה בהתאם.

במהלך 24 חודשי המעקב, לא נמצאו הבדלים בין שלושת קבוצות הטיפול מבחינת עוצמת הכאבים, יכולת התפקוד, או איכות החיים הקשורה בבריאות. אולם, בהשוואה לטיפול הרגיל, הפחיתה ההתערבות המינימלית את שכיחות הופעת הכאב ביום (P = .01) ואת מספר הכאבים המטרידים (P < .05), העלתה את שביעות הרצון מן הטיפול והפחיתה את העלויות הנובעות מ-LBP (כ-4,670 יורו לעומת 9,510 יורו; P = .04). העלויות לא פחתו עוד בהוספת ביקור בסדנת עבודה להתערבות המינימלית (5,990 יורו, תוצאה שאיננה משמעותית ביחס למיני התערבות בלבד).

מספר ימי המחלה הממוצע היה 30 ימים בקבוצת ההתערבות המינימלית, 45 ימים בקבוצת ההתערבות המינימלית יחד עם ביקור בסדנה, ו-62 ימים בקבוצת הטיפול הרגיל (P = .03 עבור התערבות מינימלית ביחס לטיפול הרגיל).

מתוך 13 המשתנים שנבדקו בכל קבוצה, היתה תפיסת הסיכון שלא להחלים המשתנה המשמעותי ביותר שנבע מהשפעת הטיפול. ההתערבות המינימלית נמצאה יעילה ביותר בהפחתת הכאב בחולים שבהם מצויה תפיסת סיכון גבוהה שלא להחלים.  

החוקרים כותבים כי ההתערבות המינימלית היא טיפול יעיל ב-LBP תת-אקוטי. לטענתם, למרות העדר השפעה משמעותית על עוצמת הכאב ומידת חוסר התפקוד, יכול טיפול זה, הכולל מתן ייעוץ והמלצות מתאימות, להפחית את העלויות הכרוכות בטיפול ב-LBP ‘בגישה אקטיבית’.

Spine. 2004;29:1069-1076

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן