Asthma

היענות גבוהה לטיפול חד-יומי במשאף רלבר בחולי אסתמה לעומת ICS/LABA פעמיים ביום (J Asthma)


בחולים עם אסתמה המתחילים טיפול חד-יומי במשאף רלבר (Fluticasone Furoate/Vilanterol) תועדו שיעורי היענות גבוהים יותר לטיפול וסיכון קטן יותר להפסקת הטיפול התרופתי, בהשוואה לטיפול הניתן פעמיים ביום במשאף סימביקורט (Budesonide/Formoterol) או משאף סרטייד (Fluticasone Propionate/Salmeterol), כך עולה מנתוני עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Asthma.

מחקר תצפיתי, בתנאי עולם-אמיתי, להשוואת ההיענות וההקפדה על טיפול תרופתי בחולי אסתמה שטופלו במשאף משולב שכלל קורטיקוסטרואידים ו-LABA (Long-Acting Beta-Agonists), אשר ניתן פעם ביום (רלבר), אל מול משאפים שניתנו פעמיים ביום (סימביקורט או סרטייד).

המחקר התבסס על נתוני IQVIA Health Plan Claims Data וכלל חולי אסתמה מעל גיל 18 שנים, אשר החלו טיפול באחד משלושת התכשירים האמורים בתקופה שבין תחילת ינואר בשנת 2014 ועד סוף יוני בשנת 2016. חולים שטופלו במשאף רלבר הותאמו ביחס 1:1 לחולים שטופלו בסימביקורט או סרטייד. התוצא העיקרי של המחקר היה היענות לטיפול, כפי שנקבע לפי שיעור הימים המכוסים (Proportion of Days Covered, או PDC). תוצאי סיום משניים כללו את שיעור החולים עם PDC של לפחות 0.5 ולפחות 0.8 והקפדה על הטיפול התרופתי לאורך זמן, כפי שנקבע לפי מרווח הזמן עד להפסקת טיפול (אי-נטילת טיפול לאורך למעלה מ-45 ימים).

במסגרת המחקר, 3,764 חולים שטופלו ברלבר הותאמו למספר דומה של מטופלים בסימביקורט ו-3,339 חולים שטופלו ברלבר הותאמו למספר דומה של מטופלים בסרטייד.

מהנתונים עולה כי שיעור PDC הממוצע היה גבוה יותר משמעותית עם רלבר, בהשוואה לסימביקורט (0.453 לעומת 0.345; p<0.000) ובהשוואה לסרטייד (0.446 לעומת 0.341, p<0.001). בדומה, שיעור החולים עם PDC של 0.5 ומעלה או 0.8 ומעלה, כמו גם שיעורי הקפדה על הטיפול לאורך זמן היו גבוהים משמעותית עם הטיפול ברלבר, בהשוואה לשני התכשירים האחרים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול חד-יומי במשאף הכולל קורטיקוסטרואידים ו-LABA (רלבר), עשוי להביא לשיפור ההיענות וההקפדה על טיפול תרופתי, בהשוואה לטיפולים הניתנים פעמיים ביום (סימביקורט או סרטייד).

J Asthma. 2019;110

לעלון רלבר לרופא

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות דוגמת אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of General Internal Medicine. בארצות הברית, קנאביס הינו החומר השני בשכיחותו המשמש בעישון לאחר טבק. מחקרים קודמים הראו כי עשן מריחואנה מכיל רעלנים […]

  • היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    במבוגרים עם אסתמה היפוגונאדיזם תועד סיכון גבוה פי 16 לתמותה במהלך אשפוז, בהשוואה לאלו עם רמות טסטוסטרון תקינות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AACE. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי טיפול בטסטוסטרון עשוי להפחית את הסיכון לאירועים חריגים משנית לטיפול ארוך-טווח בגלוקוקורטיקואידים בגברים עם אסתמה. עם זאת, לא […]

  • השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Asthma and Allergy עולה כי לחרדה ודיכאון השפעה שלילית משמעותית על איזון אסתמה במבוגרים עם מחלת הריאות הכרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה הציעו כי גורמים פסיכולוגיים עשויים לתרום להתפתחות אסתמה. ידוע כי חולי אסתמה לעיתים קרובות סובלים מתחלואה פסיכולוגית, כאשר להפרעות מצב רוח עשויות […]

  • עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כל עליה של 5 ס”מ בהיקף המותניים של מבוגרים עם אסתמה מלווה בעליה של 6% בסיכון להתקף אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים זיהו קשר בין עליה במדד מסת גוף ובין אסתמה, אך הקשר בין השמנה בטנית […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי אין קשר משמעותי בין חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי ובין הסיכון למחלות אטופיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר קודם מצא כי חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה. במחקר הנוכחי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה