ניטור סימפטומים של אסתמה באמצעות האינטרנט פעם בחודש עשוי לסייע בהפחתת שימוש בסטרואידים בילדים, בעיקר כאשר ביקורים שגרתיים תכופים במרפאה אינם אפשריים – כך מצביע מחקר חדש המתפרסם ב-Thorax.
המחברים מסבירים כי באמצעות ניטור און ליין חודשי של האסתמה נוצרים יותר מגעים בין המטופל וספק הבריאות, והילד או ההורה מודעים יותר לבקרת האסתמה, כך שניתן לבצע שינויים בסטירואידים בשאיפה ביתר תכיפות.
החוקרים עקבו אחר 272 ילדים עם אסתמה בגילים 4-18 אשר השתמשו בקורטיקוסטירואידים למשל של לפחות 3 חודשים.
הילדים הוקצו אקראית להמשך טיפול סטנדרטי באמצעות ביקורים במרפאה מידי 4 חודשים או, להוסיף גם ניטור חודשי באמצעות אתר אינטרנט או מבחן לרמת ניטריק אוקסיד בנשימה בכל בדיקה.
לאורך 12 חודשי המעקב, הילדים שהוקצו לניטור האינטרנטי החודשי השלימו שאלון אינטרנטי של אותו שאלון סימפטומים שנעשה בו שימוש בביקור במרפאה. לאחר מילוי השאלון קיבלו המטופלים תוך 3 ימים המלצות באמצעות דואר אלקטרוני מאחות או חוקר. ניתן היה לבצע התאמות מינוני סטרואידים מידי חודש.
ילדים שקיבלו טיפול שגרתי יכלו גם לבצע התאמות של הטיפול מידי 4 חודשים, בכל ביקור במרפאה, והם מילאו את אותו שאלון אינטרנטי שמילאה הקבוצה שהייתה בניטור האינטרנטי.
המטרה המרכזית של המחקר הייתה לראות אם ניטור מבוסס אינרנט או מבחן ניטריק אוקסיד עשויים להוביל ליותר ימים חופשיים מסימפטומים מאשר מעקב סטנדרטי של ביקורי מרפאה בלבד, אך בהקשר זה לא נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות. אך נתון נוסף שנבדק ע”י החוקרים, השימוש בסטרואידים, היה שונה בין הקבוצות: בקבוצת הניטור האינטרנטי רמת הצריכה של קורטיקוסטרואידים הייתה נמוכה יותר. כלומר, מדגישים החוקרים, הניטור האינטרנטי איפשר הורדת מינוני סטרואידים ללא החמרה בסימפטומים.
החוקרים מעריכים כי היתרון של הגישה מבוססת האינטרנט הייתה המיידיות. תוצאות אלה מובילות לדעתם לכך שיש מקום לניטור תכוף יותר, בין הביקורים במרפאה, שיאפשר תגובות מהירות יותר בזמן אמת לממצאים העולים בשאלון הסימפטומים.
כמו כן, החוקרים מאמינים שגישת ניטור זו באמצעות האינטרנט עשוייה להתאים לניטור של מחלות כרוניות רבות.
Thorax 2015.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!