במאמר שפורסם בכתב העת Thorax מדווחים חוקרים על ממצאי סקירה שיטתית מהם עולה כי אין הבדל ביעילות ובבטיחות של משאפים המכילים Fluticasone Propionate ומשאפים אחרים עם חלקיקים בגודל קטן יותר לטיפול בחולי אסתמה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים, כי הבדלים בגודל החלקיקים של משאפי קורטיקוסטרואידים יכולים להשפיע על תוצאות הטיפול, וכעת הם ביקשו להשלים סקירה שיטתית של מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת היעילות והבטיחות של הטיפול בחולי אסתמה בתרופות הכוללות Fluticasone Propionate (FP) ומשאפים אחרים עם חלקיקים קטנים יותר.
החוקרים ערכו חיפוש בספרות הרפואית בתקופה שבין 1 בינואר, 1998 ועד 13 בפברואר, 2014 וזיהו 1,655 מאמרים רלבנטיים; 1,575 מאמרים לא נכללו בסקירה לאחר הערכה ראשונית. לאחר הערכת 80 מאמרים הם אספו את הנתונים מ-25 מאמרים להשוואת הטיפול במשאפים המכילים FP ובין משאפים המכילים חלקיקי קורטיקוסטרואידים קטנים יותר. מדדי היעילות כללו את התפקוד הריאתי, התלקחויות אסתמה ושימוש בטיפול להקלה מיידית. מדדי הבטיחות כללו אירועים חריגים, מדדי גדילה ועצם ורמות קורטיזול.
עשרה מחקרים מבוקרים בחנו את היעילות של תכשירים המכילים FP עם Beclomethasone-Dipropionate (BDP-HFA). שישה מחקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים ביעילות, בעוד שבארבעה מחקרים זוהה שיפור בתפקוד הריאתי עם FP בהשוואה ל-BDP-HFA. בעשרה מחקרים אקראיים להשוואת היעילות של Ciclesonide עם FP מצאו החוקרים כי הראשון לא היה נחות ולא היה שונה באופן מובהק סטטיסטית בהשוואה ל-FP במספר תוצאי יעילות במרבית המחקרים. מרבית הערכות הבטיחות בתשעה מחקרים לא היו שונות בין הטיפולים. התוצאות היו דומות עם טיפולי משלב במינון קבוע שהכילו FP ו-BDP-HFA (שלושה מחקרים).
לסיכום, מהנתונים עולה כי אין הבדלים ביעילות או בבטיחות בין טיפולים המכילים FP ומשאפי קורטיקוסטרואידים המכילים חלקיקים קטנים לטיפול בחולי אסתמה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!