Asthma

הערכת הטיפול במשאף טורבו Budesonide/Formoterol לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך Drugs)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Drugs סוקרים הכותבים את מאפייני הטיפול במשאף טורבו הכולל Budesonoide/Formoterol (סימביקורט), הניתן כמשאף אבקה יבשה המשלב טיפול בביתא-אגוניסטים וסטרואידים, לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease).

לדברי החוקרים, COPD הינה מחלה דלקתית, מתקדמת, הטרוגנית מאוד, בעלת נטל כלכלי ורפואי משמעותי על החברה, כאשר לפי התחזיות, המחלה צפויה בעתיד להוות גורם מוביל לתחלואה ותמותה ברחבי העולם. הטיפול התרופתי הנוכחי עשוי לשפר את תסמיני המחלה, אך אינו משפיע על התקדמות המחלה.

לפי הנחיות Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease מומלץ לטפל בחולים עם COPD בדרגה בינונית בלפחות משאף אחד שהוא מרחיב-סמפונות בעל פעילות ארוכת-טווח, דוגמת LABA (Long Acting Beta2-Agonist) לפי הצורך, ובאלו עם מחלה חמורה או חמורה מאוד עם התלקחויות חוזרות, יש להוסיף לפי הצורך טיפול במשאף סטרואידים.

משאף טורבו Budesonide/Formoterol (סימביקורט) הינו משאף אבקה יבשה, המשלב את שתי משפחות התרופות האמורות במשאף אחד, באופן זה מקל על אופן המתן. השילוב במינון 320 מיקרוגרם / 9 מיקרוגרם מומלץ לטיפול תסמיני בחולים עם COPD חמור (מדדי FEV1 מתחת ל-50% מהערך הצפוי) והיסטוריה של התלקחויות חוזרות, עם תסמינים משמעותיים למרות טיפול קבוע במרחיבי סמפונות ארוכי-טווח.

במאמר דנים הכותבים בתכונות הפרמקולוגיות והשימוש הקליני במשאף טורבו Budesonide/Formoterol במבוגרים עם COPD בדרגה בינונית עד חמורה. המשאף נמצא יעיל ונסבל היטב במבוגרים עם מחלה בדרגה בינונית עד חמורה שלקחו חלק במחקרים גדולים, רב-מרכזיים, במשך עד 12 חודשים.

הטיפול במשאף המשולב הביא לשיפור בתפקוד הריאתי, בשיעור ההתלקחויות, במדד תסמיני COPD ובמצב הבריאותי, באופן שהיה בולט יותר משמעותית מפלסבו, ובאופן כללי, משמעותי יותר מכל טיפול מונותרפי בנפרד. יתרה מזאת, במחקר קצר-טווח, משאף טורבו הכולל Budesonide/Formoterol היה יעיל יותר מ-Salmeterol/Fluticasone במשאף אבקה יבשה, בשיפור היכולת של החולה לבצע פעילויות בשעות הבוקר.


במחקר CLIMB שארך 12 שבועות,הוספת משאף טורבו Budesonide/Formoterol לטיפול במשאפי Tiotropium Bromide היה יעיל יותר משמעותית מהוספת פלסבו לטיפול ב- Tiotropium Bromide. ונצפתה הפחתה בשיעור האקססרבציות בשיעור של 62%. לפיכך, הטיפול במשאף Budesonide/Formoterol, לבד או כתוספת לטיפול תרופתי אחר (כדוגמת הטיפול המשולש), עודנה אפשרות שימושית לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.


Drugs. 2012 Feb 12;72(3):395-414

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Ensifentrine, מעכב PDE-3 ו-PDE-4, לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). המומחים מסבירים כי Ensifentrine הינו תכשיר מרחב סמפונות ונוגד-דלקת שאינו סטרואיד, המיועד לשמש כטיפול אחזקה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה