ממחקר חדש עולה כי אין סיכון מוגבר לקטרקט או לחץ תוך-עיני מוגבר בחולי אסתמה, המטופלים במשאפי סטרואידים.
המחקר הפרוספקטיבי כלל 148 ילדים עם אסתמה ו-53 אחאים בריאים. בבגרות, כל המשתתפים עברו בדיקות במנורת סדק ונערכו מדידות של הלחץ התוך-עיני והדמיה של מרכיבי העין.
ידוע כי שימוש כרוני בטיפול פומי ומקומי בסטרואידים מעלה את הסיכון לקטרקט, גם בילדים, אך לא היה ידוע אם למשאפי סטרואידים במינונים גבוהים השפעה על חולים בסיכון. אעפ”י שהסברה היא כי תופעות הלוואי העיניות של משאפי סטרואידים הן מינימאליות, מרבית המחקרים להערכת הסיכון לקטרקט עקב טיפול פומי מבוססים על מחקרים מוגבלים.
במהלך תקופת המחקר, המשתתפים טופלו במשאפי Budesonide עם התאמת המינון לאיזון אסתמה. החולים היו במעקב למשך 2-32 שנים ובבגרות עברו בדיקות עיניות. בזמן הבדיקות, הגיל הממוצע של המשתתפים בקבוצת ההתערבות היה 26.4 שנים ובקבוצת הביקורת עמד על 27.5 שנים.
מהתוצאות עולה כי הלחץ התוך עיני היה דומה בשתי הקבוצות, למרות שב-5 מבין 148 המשתתפים בקבוצת ההתערבות ו-1 מבין 53 המשתתפים בקבוצת הביקורת הלחץ התוך-עיני עלה על 21 מ”מ כספית. ההבדל לא היה מובהק. כמו כן, לא תועד הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות בהיארעות קטרקט.
החוקרים כותבים כי מהתוצאות עולה כי אין השפעה שלילית על קטרקט או לחץ תוך-עיני עקב טיפול במשאפי Budesonide.
החוקרים כותבים כי כיום אין הנחיות בנוגע לתדירות בדיקות רופאי עיניים המומלצות בילדים חולי אסתמה, המטופלים בסטרואידים, אך נראה כי באלו תחת טיפול כרוני במינון גבוה מומלץ מעקב בדיקות עיניים אחת לשנה, ובאלו המטופלים במשאפי סטרואידים או תחת טיפול פומי במינון נמוך מומלצת בדיקת רופא עיניים לפחות אחת למספר שנים.
מתוך הכנס השנתי של American Academy of Allergy, Asthma and Immunology
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!