Asthma

האם פרופיל מולקולארי של האוויר הננשף עשוי לסייע בהבחנה בין אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית? (מתוך American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

מאת ד”ר בן פודה שקד 

                              

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של ירחון American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine עולה כי מכשיר ‘אף אלקטרוני’ עשוי לסייע בהבחנה בין מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) ובין אסתמה. המדובר בבדיקת הפרופיל המולקולארי של מרכיבים אורגניים נדיפים (Volatile Organic Compounds, VOC’s) באוויר הננשף.

החוקרים מסבירים כי האוויר הננשף מפיהם של חולי אסתמה ומאלו של חולים עם COPD נבדל בפרופיל המולקולארי של חלקיקי VOC, כפי שנותחו בזמן אמת באמצעות מכשיר ‘אף אלקטרוני’, מכשיר הנישא ביד אשר אוסף ומנתח את תוכן האוויר הננשף של הנבדק. החוקרים מציינים כי התוצאות הממוחשבות ניתנות היו לחזרה.

לדברי החוקרים, ממצאיהם מראים כי לבדיקה ישנו הפוטנציאל לסייע באבחנה המבדלת של מחלות חסימתיות של דרכי האוויר ובהערכת הסיכון באנשים מעשנים ללא תסמינים. הם טוענים כי ההבחנה בין שני המצבים עשויה להיות מורכבת, בשל דימיון במאפייניהן הקליניים והפיזיולוגיים. לפיכך, ביקשו לבחון במחקרם זה האם ‘טביעת הנשימה’ הנקבעת באמצעות איפיון המרכיבים האורגניים הנדיפים (VOC’s) בהבל פיהם של הנבדקים ניתנת להשוואה לתבנית המתאימה למחלה.

במחקר נכללו 30 חולי COPD, 20 חולי אסתמה, 20 נבדקים שאינם מעשנים וכן 20 נבדקים מעשנים. החוקרים מדווחים כי טכניקת איפיון תבנית האוויר הננשף אפשרה הבחנה ברורה בין אסתמה ובין COPD, עם דיוק מתוקף של 96%.

בנוסף, מציינים החוקרים כי תבנית האוויר הננשף של חולי האסתמה ניתנת הייתה להבחנה מנבדקים מעשנים ומכאלו שאינם מעשנים (95% ו-93%, בהתאמה; p < 0.0001). לדבריהם הייתה חפיפת מה בין התבניות שאפיינו את חולי ה-COPD מאלו של הנבדקים המעשנים, ממצא אשר עשוי לשקף את הימצאותם של חולי COPD ‘עתידיים’ בקרב הנבדקים המעשנים הנחשבים לבריאים בעת ביצוע המחקר, אשר עודם ללא תסמינים ובעלי תפקודי ריאות תקינים.

החוקרים מסכמים כי ממצאיהם מצביעים על כך שמכשיר האף האלקטרוני עשוי לשמש חלופה מבטיחה לניתוח מטבולומי של קונסולידט האוויר הננשף, המצריך בדיקות מעבדה בעלות רגישות גבוהה במיוחד. תוצאותיהם קוראות להמשך המחקר במטרה לאשר ולתקף את בדיקת ה-eNose לשם הערכה אבחנתית של COPD ואסתמה, וזאת תוך היצמקות להנחיות STARD לבחינת מידת הדיוק האבחנתי של הבדיקה.

Am J Respir Crit Care Med 2009;180:1076-1082

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר להישנות פרפור פרוזדורים לאחר בירור ורידי הריאה, עם עדות לסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים התקפי וקבוע. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מאסיה הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע להשפעה הקלינית של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר […]

  • חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 חלה ירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר בתוך שלושה חודשים מהתחלת ניטור באמצעות מד סוכר רציף, ללא תלות בטיפול באינסולין, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו ניצוח רטרוספקטיבי של נתונים ממאגר Optum Market Clarity Database והתמקדו במבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2, אשר החלו […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה