ממחקר חדש עולה כי טיפול ב-Budesonide בשאיפה בחולים עם אבחנה חדשה של אסטמה, מסייעת בהאטת ההדרדרות האופיינית בתפקוד הריאתי.
ידוע כי FEV1 יורד עם הזמן בחולי אסטמה. מספר מחקרים בדקו את השפעת טיפול מוקדם בסטרואידים בשאיפה על התקדמות אסטמה, אך יתרונות הגישה טרם הוכחו בחולים עם אסטמה פרסיסטנטית, שאובחנה לאחרונה.
במחקר START (Steroid Treatment as Regular Therapy) השתתפו 7165 חולים עם אסטמה עיקשת, שאובחנו במהלך השנתיים האחרונות. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Budesonide בשאיפה (200 מיקרוגרם בילדים, 400 מיקרוגרם במבוגרים), או טיפול פלסבו למשך 3 שנים. המשתתפים קיבלו הוראה להמשיך את הטיפול הרגיל שקיבלו לאסטמה.
החוקרים מצאו כי טיפול ב- Budesonide הביא לשיפור משמעותי הן במדדי FEV1 לפני מתן מרחיבי סימפונות והן במדדי FEV1 לאחר מתן מרחיבי סימפונות. יתרה מזאת, טיפול פעיל הביא לירידה משמעותית בהדרדרות מדדי FEV1 לאחר מתן מרחיבי סימפונות במהלך תקופת המחקר, בהשוואה לטיפול פלסבו (P<0.001).
פקטורים המנבאים ירידה תלולה יותר במדדי FEV1 עם הזמן כללו גברים, עישון נוכחי, וגיל מעל 18 שנים. מתבגרים זכו ליתרון הקטן ביותר בעקבות טיפול Budesonide.
זהו המחקר הפרוספקטיבי, הגדול הראשון שבחן את השפעות טיפול מוקדם בסטרואידים בשאיפה על התקדמות אסטמה, כפי שנקבע לפי הופעת אירועים המיוחדים לאסטמה חמורה, ושינויים בתפקוד הריאתי.
למרות היתרונות של טיפול Budesonide, החוקרים מדגישים כי הטיפול האט, אך לא מנע את ההדרדרות במדדי FEV1. החוקרים משערים כי מינון Budesonide גבוה יותר עשוי למנוע כליל את ההדרדרות בתפקוד הריאתי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!