האם ניתן להפסיק את הטיפול במעכבי TNF בחולים עם JIA? (מתוך Arthritis Rheum)

בעקבות ממצאי מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatism כותבים החוקרים כי  בחולים רבים עם JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) ניתן להפסיק את הטיפול במעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor), כאשר בחלק מהמקרים תהיה התלקחות בתוך שנה, אך בשליש מהמקרים ההפוגה הקלינית נשמרה גם שנה לאחר הפסקת הטיפול התרופתי.

החוקרים מציינים כי חשוב לזכור כי חלק גדול מהחולים הללו נותרו תחת טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), דוגמת מתוטרקסט.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את משך הזמן עד להתלקחות ואת הסבירות להפוגה קלינית לאחר הפסקת טיפול בחסמי TNF. חציון משך המעקב אחר החולים היה 59.7 חודשים.

הממצאים מבוססים על נתונים רטרוספקטיביים, על-בסיס הרשומות הרפואיות שנאספו במהלך 12 שנים במרכז רפואי יחיד. הסקירה הרטרוספקטיבית כללה נתונים אודות 171 חולים עם JIA שטופלו במעכבי TNF.

מהתוצאות עולה כי במחצית מהחולים המחלה לא הייתה פעילה במשך שישה חודשים לאחר הפסקת הטיפול וב-33% ההפוגה הקלינית נשמרה גם שנה לאחר הפסקת הטיפול.  החוקרים לא מצאו קשר משמעותי בין הזמן עד להתלקחות לאחר הפסקת הטיפול במעכבי TNF ובין הזמן מהאבחנה עד להתחלת טיפול במעכבי TNF, משך הטיפול לאחר הופעת מחלה לא-פעילה ומשך הטיפול הכולל במעכבי TNF טרם הפסקת הטיפול.

החוקרים כותבים כי להערכתם יש לערוך ניסיון להפסקת טיפול במעכבי TNF בחולים עם JIA ומחלה שהייתה לא-פעילה למשך תקופה מסוימת. למרות שבמרבית החולים (67%) תהיה התלקחות בתוך שנה, במידה וניתן יהיה לחסוך משליש מהילדים את הטיפול, יהיה תועלת לניסיון הפסקת הטיפול.

Arthritis Rheum. Published online June 23, 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

עיכוב סלקטיבי של טירוזין קינאז 2 עם זאסוציטיניב (TAK-279) משפר תוצאות בקרב חולי דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה – מחקר פאזה 2b  אקראי

עיכוב סלקטיבי של טירוזין קינאז 2 עם זאסוציטיניב (TAK-279) משפר תוצאות בקרב חולי דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה – מחקר פאזה 2b אקראי

מקור: The Lancet Rheumatology
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|05/08/2025

זאסוציטיניב משפר תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית בבטיחות גבוהה, עם שיפור מדדי ACR והפחתת נגעי עור – אפשרות טיפולית חדשה וממוקדת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן