Arthritis other

Etanercept יעיל בחולים עם דלקת מפרקים שגרונתית סיסטמית שהחלה בגיל צעיר (J Rheumatol)

תוצאות מחקר קטן מראות כי טיפול ב-Etanercept (אנברל) יעיל באופן משמעותי ב-50% מהחולים עם דלקת מפרקים שגרונתית סיסטמטית שהחלה בגיל צעיר.

מחלה זו יכולה להיות קשה מאוד לטיפול, כיוון שרבים מהחולים אינם מגיבים טוב לטיפולים קונבנציונלים והם תלויים בסטרואידים, אומר ד”ר קימורה. עם זאת, טיפולים ביולוגים חדשים מביאים תקווה מחודשת כי יתכן ונמצא הטיפול שיכול לעזור לחולים במחלה זו.

ד”ר קימורה ושותפיו סיווגו 82 מטופלים עם דלקת מפרקים זו אשר טופלו באנברל למשך 24.8 חודשים בממוצע על פי תוצאות הטיפול. הממצאים פורסמו בגיליון מאי של The Journal of Rheumatology. 

לחולים היתה ירידה משמעותית בספירת מפרקים אקטיבית, אחוזי שקיעת דם, ומדדי הערכה גלובלים של פעילות המחלה.

גם מספר החולים שלקחו prednisone ומינון ממוצע של prednisone הצטמצם באופן משמעותי בזמן קבלת אנברל. מספר החולים שלקחו מטוטרקסט או ציקלוספורין ירד גם כן.

ל-27 חולים היתה תגובה מצויינת, ל-11 תגובה טובה, ול-7 תגובה ממוצעת לטיפול אנברל, בעוד של-37 חולים היתה תגובה דלה או לא הגיבו כלל לטיפול.

29 חולים הפסיקו לקחת אנברל, אך רק 1 נזקק להפסקת טיפול בגלל תופעות לוואי.

למרות שחולי דלקת מפרקים שגרונתית סיסטמית זו אינם מגיבים לאנברל טוב כמו סוגים אחרים של JRA, בערך מחצית מהחולים במחקר כן הגיבו. נבון להיום, זו הביולוגית היחידה שאושרה לשימוש ב-JRA.

למחלה כמו דלקת מפרקים שגרונתית סיסטמית שהחלה בגיל צעיר, ציטוקינים כמו IL1 ו-IL6 עשויים להיות יותר ספציפים ומועילים מאשר TNF, כיוון שהם יותר פתוגנים במחלה זו. מחקרים עם anti-IL6 ו-anti-IL1 נערכים בארה”ב ובמדינות נוספות.

יש עוד הרבה עבודה לעשות במחלות ראומטיות נדירות בילדים. ראייה של חצי הכוס המלאה (50% מהילדים מגיבים לאנברל) או החצי הריקה יכולה להיות מושפעת מתוצאות מחקרים ביולוגים עתידיים.

J Rheumatol 2005;32:763-764,935-942

לידיעה במדסקייפ

לדף התרופה Etanercept

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    מתוצאות סקירה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Diabetes Complications עולה כי במחקרים תצפיתיים ניתוח בריאטרי הוביל לירידה גדולה יותר בסיכון להתפתחות או החמרת כף רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול תרופתי, אך לא זוהה קשר דומה במחקרים אקראיים ומבוקרים. ההתערבות הבריאטרית מלווה בשיפור נוירופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח […]

  • צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד

    צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

    צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד"ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סוכרת תלוית-אינסולין מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Orthopedics. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Surgical Quality Improvement Program להערכה רטרוספקטיבית של נתונים אודות 5,888 חולים (גיל ממוצע של 69.8 שנים) עם סוכרת, שעברו ניתוח החלפה מלאה של הכתף בין 2011 ו-2020. […]

  • הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    כוח העבודה (Joint Task Force) של האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה עדכן את ההנחיות לטיפול ב-AD. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר מה-JAMA Pediatrics שריכז את ההמלצות העיקריות לגבי טיפול בדרמטיטיס אטופית, ומוסיף מהערותיו.

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה