Anaesthesiology other

שיעורי סיבוכים גבוהים יותר בנשים העוברות אבלציה לטיפול בפרפור פרוזדורים (מתוך כנס ה- American College of Cardiology)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American College of Cardiology, עולה כי נשים הסובלות מפרפור פרוזדורים מופנות לאבלציה בצנתור באמצעות גלי רדיו מאוחר יותר במהלך מחלתם, נוטות לסבול מתחלואות נלוות יותר מגברים העוברים את הפרוצדורה, וכן מועדות ליותר סיבוכים כתוצאה מהפרוצדורה.

לדברי החוקרים, נשים מופנות בשלב מאוחר יותר לאבלציה באמצעות גלי רדיו בהשוואה לגברים, וזאת ככל הנראה לאור מחקרים שהראו כי נשים נוטות לשיעור סיבוכים גבוה יותר בעקבות צנתור לבבי, בייחוד אלו הקשורים לדימום בעקבות הפרוצדורה.  עוד הודגם בעבר במחקרים שעסקו ספציפית באבלציה בצנתור, כי הפרוצדורה בוצעה בשכיחות נמוכה יותר בקרב נשים בהשוואה לגברים, וכן היתה קשורה בשיעורי הצלחה נמוכים יותר ושוב, בשיעורי סיבוכים גבוהים יותר.

במחקר הנוכחי נבדקו 567 משתתפים שעברו אבלציה.  כשליש מתוכם היו נשים.  הנשים היו מבוגרות יותר בהשוואה לגברים (61 שנים מול 56 שנים), ובאופן משמעותי יותר נטו לתחלואה נלווית בצורת יתר לחץ דם וסוכרת.  נשים סבלו מתסמיני פרפור פרוזדורים זמן ממושך יותר מגברים (5.5 שנים מול 3.5 שנים).  רוב המשתתפים סבלו מפרפור פרוזדורים התקפי (PAF paroxysmal atrial fibrillation), ללא הבדל בין המינים.  יש לציין כי גברים יותר נטו לסבול מתפקוד ירוד של חדר שמאל בעת אבחנת פרפור הפרוזדורים.

שיעור הסיבוכים כתוצאה מהפרוצדורה היה משמעותית יותר גבוה (פי 2.7) בקרב נשים בהשוואה לגברים (8.1% מול 2.9%), והם נבעו משיעור גבוה יותר של פגיעות וסקולאריות.  שיעור הצלחת הפרוצדורה (שלא תחת טיפול תרופתי) היה דומה בין שני המינים וכך גם הצורך בפעולה חוזרת.

החוקרים מציינים כי חשיבותו של המחקר היא בכך שהיא מעלה את הצורך לבדוק את סוג הטיפול האנטיקואגולנטי סביב הפרוצדורות ומינוניו באופן ספציפי בנשים, בנוסף לסוגיות הפולשנות שנבדקו בעבר.

מתוך הכנס השנתי ה-59 של ה- American College of Cardiology, שנערך במרץ 2010 באטלנטה, ארצות הברית.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה