AMD

אינטראקציה בין אורחות חיים וגנטיקה משפיעה על הסיכון לניוון מקולארי גילי (Ophthalmol)

אורחות חיים ונטיה גנטית עשויים לשחק תפקיד סינרגיסטי להעלאת הסיכון לניוון מקולארי גילי בנשים, כך עולה משני ניתוחים של נתוני CAREDS (Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study) שפורסמו בכתב העת Ophthalmology ו-JAMA Ophthalmology.

במחקר הראשון, החוקרים בחנו משלב הרגלי חיים מדדי אכילה נכונה, רמת פעילות גופנית ועישון (לפי מספר שנות חפיסה) בקרב 1,663 נשים בגילאי 50-79 שנים במחקר CAREDS. לאחר מכן, הם בחנו את הנתונים אודות מספר העותקים של אלל Y402H של גן CFH (Complement Factor H) ואלל A69S אל גן ARMS2 (Age-related Maculopathy Susceptibility), שניהם מעלים את הסיכון לניוון מקולארי גילי מוקדם ומאוחר.

התוצא העיקרי כלל אבחנה של ניוון מקולארי גילי וחומרה של ההפרעה, כפי שנקבע לפי צילומי רשתית שנערכו בין 2001-2004, שש שנים לאחר הערכת אורחות החיים. שכיחות ניוון מקולארי גילי עמדה על 337 נשים, 91% מהן עם מחלה מוקדמת.

הסיכוי לניון מקולארי גילי היה גבוה פי 3.30 בקרב נשים עם מדד אורח חיים בריא נמוך (0-2) ושני אללים בסיכון גבוה של CFH בהשוואה למשתתפים עם מדד אורח חיים בריא גבוה (4-6) ושני אללים בסיכון נמוך.

ההשפעה המשולבת של מדד אורח חיים וגנוטיפ CFH הייתה דומה לסיכום שני הגורמים בנפרד, עדות להעדר קשר סינרגיסטי. עם זאת, החוקרים זיהו קשר סינרגיסטי כאשר התמקדו ב-728 נשים עם דיאטה יציבה לפני הערכת ניוון מקולארי גילי, עם הוצאת אלו עם הרגלי תזונה משתנים שייתכן והיטו את התוצאות. לא זוהה קשר בין גנוטיפ ARMS2 ובין אינטראקציה עם אורח חיים והסיכון לניוון מקולארי גילי.

החוקרים סיכמו כי תורשה של שני אללים בסיכון גבוה של CFH עשויה להביא להחמרת ההשפעה של אורח חיים לא-בריא על הסיכון לניוון מקולארי גילי בנשים לאחר מנופאוזה תחת דיאטה יציבה, אך מזהירים כי אורח החיים עשוי להיות חשוב עם כל גנוטיפ.

במחקר השני, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology, נכללו 913 נשים ממחקר CAREDS, שסווגו לפי נוכחות עותק אחד, שני עותקים או ללא עותקים של כל וריאנט של גנים המשפיעים על מסלולי דלקת או נשיאת או מטבוליזם של וויטמין D.מהתוצאות עלה קשר בין חסר וויטמין D עם שני גנים המקודדים לחלבוני משלים, אך לא עם גנים המעורבים בנשיאה או מטבוליזם של וויטמין D.

נוכחות שני וריאנטים של גן CFI, המקודד ל-Complement Factor I, לוותה בעליה של פי 6.3 בסיכויים לניוון מקולארי גילי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הסיכון הגבוה ביותר תואר בקרב נשים עם חסר וויטמין D ושני אללים בסיכון גבוה ל-CFH או CFI.

Ophthalmol. Published online September 6, 2015

JAMA Ophthalmol. Published online August 27, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר להישנות פרפור פרוזדורים לאחר בירור ורידי הריאה, עם עדות לסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים התקפי וקבוע. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מאסיה הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע להשפעה הקלינית של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה