AMD

האם תרופות לאיזון לחץ הדם משפיעות על הסיכון לניוון מקולארי גילי? (Ophthalmology)

השימוש במרחיבי כלי דם לאיזון לחץ הדם עשוי להתלוות בסיכון מוגבר להתפתחות מוקדמת של ניוון מקולארי גילי מוקדם (AMD או Age-related Macular Degeneration), כך עולה ממאמר שפורסם בכתב העת Ophthalmology.

החוקרים ערכו מחקר מבוסס-אוכלוסיה, במהלך תקופה של עשרים שנים, החל משנת 1988. המשתתפים היו תושבי ביבר-דם, בגילאי 43-86 שנים, שלקחו חלק במחקר Beaver Dam Eye Study, מחקר להערכת מחלות עיניים על-רקע הגיל, עם בדיקות עיניים שנערכו כל חמש שנים. מבין 4,926 המשתתפים בתחילת המחקר, 1,913 נותרו במחקר למשך 20 שנות המעקב, 99% מהמשתתפים היו לבנים.

שיעורי ההיארעות הכוללים של ניוון מקולארי גילי מוקדם לאחר חמש שנים, במהלך 20 שנות המחקר, עמדו על 8.4%, או 592 מקרים ב-7,012 ביקורי-מטופלים, בהשוואה ל-1.4% (128 מקרים מבין 9,133 ביקורים) של ניוון מקולארי גילי מאוחר.

במשתתפים שטופלו במרחיבי כלי דם נרשמה עליה של 72% בסיכון להתפתחות ניוון מקולארי גילי מוקדם לאחר תקנון לגיל ומין. העליה בסיכון הייתה גדולה עור יותר (81%) בחולים שטופלו בניטרוגליצרין. בנוסף, החוקרים חישבו כי בחולים שנטלו טיפול פומי בחסמי ביתא תועדה עליה של 71% בסיכון להתפתחות ניוון מקולארי גילי אקסודטיבי.

עם עליה בשימוש במרחיבי כלי דם בגיל המבוגר, חשוב לבחון את הקשר האפשרי בין הטיפול התרופתי ובין הופעת ניוון מקולארי גילי. עם זאת, החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בטרם ניתן יהיה לקבוע המלצות ברורות לשינוי הטיפול התרופתי.

החוקרים מדגישים כי המנגנון לקשר בין הטיפול התרופתי ובין ניוון מקולארי גילי אינו ידוע, אך ייתכן כי קשור לנוקשות של כלי הדם המופיעה במהלך ניוון מקולארי גילי. הם מוסיפים כי הם לא הצליחו לקבוע אם הקשר שזוהה הוא עם תרופות לאיזון לחץ הדם או לחץ הדם עצמו. ייתכן כי הדבר קשור להשפעות של התרופות על זרימת הדם לכלי הדם ורקמת החיבור מתחת לרשתית.

Ophthalmology. Published online April 30, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    טיפול ב- Licaminlimab כנגד מחלת עין יבשה הוביל לשיפור בסימנים רבים של המחלה, עם תועלת בולטת יותר בחולים עם סמן גנטי TNFR1, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2b לפי הודעה לעיתונות מטעם חברת Oculis. מחברת התרופות נמסר כי הם מתרגשים מאוד מהתוצאות לפיהן Licaminlimab, תכשיר בעל מנגנון פעולה כפול עם פעילות נוגדת-דלקת ונוגדת-אפופטוזיס, פועל כנגד […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: טיפול ביתר לחץ דם ומוות מוקדם

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: טיפול ביתר לחץ דם ומוות מוקדם

    פרופ’ רז מעלה לדיון את הקשר בין טיפול אינטנסיבי להורדת לחץ דם בגיל השלישי והעליה במספר הנפילות: הוא משתף מחקר שפורסם ב-JAMA, בו נמצא כי טיפול אינטנסיבי בלחץ דם במטופלים בגיל השלישי הביא לעליה משמעותית בשיעור הנפילות ואירועי הסינקופה.  פרופ’ רז מציע כי במטופלים מבוגרים יש להתייחס לא רק לקוים המנחים המדברים על הורדה משמעותית […]

  • קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג של קולגן הקרנית (CXL) Corneal collagen cross-linking הוא פעולה שמטרתה למנוע התקדמות של אקטזיה (ectasia) של הקרנית וקרטוקונוס. בשיטה הנפוצה, שידועה בשם ‘epi-off’, מוסר אפיתל הקרנית, מטופטף ריבופלבין, והקרנית לאחר מכן מוקרנת באור UV-A. הדבר גורם להקשחת הקרנית באמצעות יצירת קשרים קוולנטיים בין סיבי הקולגן בסטרומה במטרה למנוע התקדמות דפורמציה של הקרנית שגורמת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה