AMD

שימוש ארוך טווח באספירין והסיכון ל-AMD (מ- JAMA)

השימוש באספירין שכיח בעיקר להפגת כאב ובשל התועלת הקרדיווסקולרית המיוחסת לו.

לפי מידע שנאסף במעקב ארוך טווח באוכלוסיה בוויסקונסין שבארצות הברית, נטילת אספירין באופן קבוע במשך עשור  או יותר קשורה לעליה קטנה אך בעלת משמעות סטטיסטית בסיכון לפתח מחלת ניוון מקולרי נאווסקולרית הקשורה לגיל (AMD).

המחקר עקב אחר מחלות עיניים תלויות גיל באוכלוסיה, בקרב 5000 משתתפים, שהיו בני  43-86 עם תחילת המעקב. הבדיקות נערכו אחת ל- 5 שנים במשך למעלה מ-20 שנה (בין 1988 ל-2010). בבדיקות לאחר חמש ועשר שנים נשאלו המטופלים האם השתמשו באספירין לפחות פעמיים בשבוע למשך 3 חודשים או יותר. החוקרים בחנו האם היתה היארעות של AMD מוקדמת, מאוחרת, ושני תתי סוגים נוספים של AMD (neovascular AMD וכן pure geographic atrophy), שהוערכו באמצעות צילום רשתית.

לאורך שנות המעקב (בממוצע עקבו החוקרים במשך 15 שנים אחר המטופלים) נרשמו כארבע מאות מקרים של הופעת AMD מוקדמת ולמעלה ממאה מקרים של AMD מאוחרת. החוקרים מצאו כי שימוש קבוע באספירין, במשך כעשור או יותר לפני שנערכה בדיקת הרשתית נקשר לעליה בהופעה של AMD מאוחרת (סיכון יחסי של 1.63, שיעור היארעות של 1.76%,מול %1.03 באלו שלא נטלו אספירין). עבור תתי הסוגים של AMD, שימוש באספירין בעשור שקדם לבדיקה נקשר לסיכון מוגדל משמעותית באופן סטטיסטי ל- AMDנאווסקולרית (סיכון יחסי של 2.02), אך לא להופעה של pure geographic atrophy

החוקרים מסכמים אם כן שבמבוגרים, שימוש באספירין באופן קבוע למשך עשר שנים או יותר נקשר לעליה קטנה אך משמעותית בסיכון להופעה של AMD מאוחרת או נאווסקלרית.

לאבסטרקט ב-JAMA

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

  • מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: הנחיות למניעת נפילות בקרב קשישים שפורסמו ב-JAMA מתארות שיטות עבודה מומלצות להערכת סיכון לנפילה ולהתערבויות מעשיות, בתפקוד חושי, קוגניטיבי ואוטונומי בבעיות רפואיות פעילוֹת, בתרופות, בסיכונים סביבתיים ובפעילויות יומיומיות.

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה