במבוגרים עם אסתמה שכיחות גבוהה יותר של מחלות לא-נשימתיות ותחלואה מרובה, בהשוואה למבוגרים ללא אסתמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העתThe Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
החוקרים בחנו את הנתונים בקרב 8,199 משתתפים (גיל חציוני של50 שנים; 44.9% גברים) שהשיבו לשאון FinEsS שנשלח ל-16,000 מבוגרים בגילאי 20-69 שנים בפינלנד בשנת 2016. הם התמקדו ב-879 משיבים לסקר שדיווחו על אבחנה של אסתמה ע”י רופא.
בין 842 המשיבים שדיווחו על הגיל בעת אבחנת אסתמה, 29.1% אובחנו מוקדם (גילאי 0-11 שנים), 42.5% אובחנו בגיל ביניים (בגילאי 12-39 שנים) ו-28.4% אובחנו מאוחר (בגילאי 40-69 שנים). הגיל החציוני של משיבים לסקר עם אבחנה של אסתמה היה צעיר יותר בהשוואה לאלו ללא אסתמה (47 שנים לעומת 50 שנים, p=0.006).
השאלון כלל שאלות אודות מחלת ריאות חסימתית כרונית, נזלת אלרגית, טיפול בתרופות לאסתמה ו-14 מחלות לא-נשימתיות.
מרבית המחלות הללו היו נפוצות יותר בקרב חולים עם אסתמה, גם לאחר שהחוקרים הוציאו מניתוח הנתונים חולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.
המחלה הנפוצה ביותר הייתה יתר לחץ דם, כאשר השיעורים הגבוהים ביותר תועדו באלו ללא אסתמה (18.9%) ובאלו עם אסתמה שאובחנה בגיל מאוחר (42.3%). השמנה הייתה השנייה בשכיחותה ותועדה ב-17.5% מאלו עם אבחנה מוקדמת של אסתמה וב-21.1% מאלו עם אבחנה של אסתמה בגילאי ביניים.
בסך הכול, בחולים עם אבחנה של אסתמה בגילאי הביניים ובגיל מבוגר תועדה שכיחות גבוהה יותר משמעותית של מחלת החזר קיבה-וושט, דיכאון, דום נשימה בשינה, מצבי כאב והשמנה, בהשוואה לאלו ללא אסתמה.
בדומה, בחולים עם אבחנה של אסתמה בגילאי הביניים תועדה שכיחות גבוהה יותר של חרדה או הפרעת פאניקה, ובאלו עם אבחנה בגיל מבוגר תועדה שכיחות גבוהה יותר של יתר לחץ דם, מחלה קרדיווסקולארית חמורה, הפרעות קצב לב וסוכרת, בהשוואה לאלו ללא אסתמה.
בשיעור גבוה יותר של חולים עם אסתמה תועדה לפחות מחלה לא-נשימתית אחת (58.7% לעומת 47%, p<0.001), כאשר השיעור הגבוה ביותר תועד בקרב אלו עם אבחנה של אסתמה בגיל מבוגר. מניתוח מתוקן לגיל עלה עוד כי 12.1% מהחולים עם אבחנה של אסתמה בגילאי ביניים ו-36.2% מאלו עם אבחנה של אסתמה בגיל מאוחר אובחנו עם שלוש מחלות לא-נשימתיות ומעלה, בהשוואה ל-10.4% מאלו ללא אסתמה (p<0.001 בשני המקרים).
מניתוח סטטיסטי שכלל תקונן לגיל ומין עלה כי בחולים עם אסתמה, בהשוואה לאלו ללא אסתמה, תועדה שכיחות גבוהה יותר משמעותית של מחלת החזר קיבה-וושט, מחלת ריאות חסימתית כרונית ולפחות מחלה נשימתית בקבוצות הגיל השונות.
לאחר תקנון למחלת ריאות חסימתית כרונית, עישון ומדד מסת גוף, כמו גם לדיל ומין, לא נותר עוד קשר מובהק סטטיסטית בין אבחנה מאוחרת של אסתמה ובין יתר לחץ דם, מחלה קרדיווסקולארית חמורה וסוכרת.
בסיכומו של דבר, בחולים עם אסתמה תועדה שכיחות גבוהה יותר של מחלות לא-נשימתיות ומחלות אחרות, בהשוואה לאלו ללא אסתמה, עם מספר רב יותר של מחלות לא-נשימתיות בחולים שאובחנו בגילאים מבוגרים יותר, בהשוואה לאלו שאובחנו בגילאים צעירים.
J Allergy Clin Immunol Pract, Dec 2022
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!