Allergy other

טיפול ב-Dupilumab בטוח ויעיל כנגד דלקת וושט אאזנופילית (מתוך כנס ה-UEG Week)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-UEG Week עולה כי Dupilumab (דופיקסנט), נוגדן חד-שבטי כנגד יחידת הקולטן של Interleukin-4 ו-Interleukin-13, מהווה אפשרות טיפול בטוחה ויעילה כנגד דלקת אאזנופילית של הוושט.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפשרויות הטיפול הנוכחיות אינן ספציפיות כנגד דלקת וושט אאזנופילית. מאמצים להבנה טובה יותר של הפתופיזיולוגיה של דלקת וושט אאזנופילית הובילה לזיהוי עדויות לחשיבות דלקת מסוג 2 כמרכיב חשובה בהתקדמות המחלה.

החוקרים התבססו על נתונים ממחקר LIBERTY EoE TREET, שכלל משתתפים בגילאי 12 שנים ומעלה עם דלקת וושט אאזנופילית, שחולקו באקראי לטיפול ב- Dupilumab במינון 300 מ”ג כל שבוע או פלסבו. במחקר ההארכה ניתן Dupilumab לכל 77 המשתתפים במחקר 40 מזרוע הטיפול ו-37 מזרוע הפלסבו אשר השלימו את השלב הראשון של המחקר. המשתתפים קיבלו Dupilumab במינון 300 מ”ג כ שבוע למשך 28 שבועות נוספים, כך שבסך הכול קיבלו טיפול לאורך 52 שבועות.

מהנתונים עולה כי 55.9% מבין החולים שטופלו ב- Dupilumab לכל אורך הדרך השיגו שיא ספירת נויטרופילים קטן מ-6 אאזנופילים לשדה בעוצמה גבוהה ו-82.4% השיגו ריכוז שיא של עד 15 אאזנופילים לשדה בעוצמה גבוהה בתום 52 שבועות הטיפול. בקרב משתתפים שקיבלו תחילה פלסבו ולאחר מכן Dupilumab, ב-60% תועד שיא ספירת אאזנופילים קטן מ-6 אאזנופילים לשדה בעוצמה גבוהה וב-70% תועד ריכוז שיא של עד 15 אאזנופילים לשדה בעוצמה גבוהה. אחוז השינוי הממוצע בספירת אאזנופילים מתחילת המחקר עד 52 שבועות עמד על 88.6% בזרוע ההתערבות ועל 83.7% באלו שקיבלו תחילה פלסבו ולאחר מכן Dupilumab.

השינוי האבסולוטי ואחוז השינוי במדדי DSQ (Dysphagia Symptom Questionnaire) עמד על 23.4 נקודות ו-75.9% באלו שקיבלו Dupilumab לכל אורך המחקר ועל 21.7 נקודות ו-65.9% באלו שקיבלו תחילה פלסבו ולאחר מכן Dupilumab מתחילת המחקר ועד לאחר 52 שבועות.

הטיפול ב- Dupilumab הפחית ושיפר ממצאים אנדוסקופיים, כפי שבא לידי ביטוי בירידה באאזנופילים מתחילת המחקר עד לאחר 24 שבועות, בהשוואה לזרוע הפלסבו. שיפור זה נותר עד לאחר 52 שבועות.

האירועים החריגים הנפוצים של Dupilumab כללו תגובות באתר הזריקה ואודם באתר הזריקה. רק חולה אחד פיתח אירוע חריג חמור, שכלל אשפוז בשל קוצר נשימה והזעה עקב אסתמה ואלרגיות עונתיות.

ממצאים אלו מעידים כי Dupilumab לווה בשיפור בעל משמעות קלינית בהיסטולוגיה, תסמינים וממצאים אנדוסקופיים של דלקת וושט אאזנופילית.

מתוך כנס ה-UEG Week

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

    מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

  • למעלה משליש מהחולים מפתחים אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר דלקת לבלב חדה (eClinicalMedicine)

    למעלה משליש מהחולים מפתחים אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר דלקת לבלב חדה (eClinicalMedicine)

    למעלה משליש מהחולים עם דלקת לבלב חדה צפויים לפתח אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר 12 חודשים, כאשר הגורמים העיקריים המנבאים סיבוך זה כוללים דלקת לבלב אידיופטית, מחלה בדרגת חומרה בינונית-חמורה או חמורה והיסטוריה קודמת של סוכרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת eClinicalMedicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לבלב אקסוקריני נקשרה באופן מסורתי עם […]

  • קרם Roflumilast משפר תסמיני אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    קרם Roflumilast משפר תסמיני אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 עולה כי קרם Roflumilast בריכוז 0.15% נסבל היטב והוביל לשיפור משמעותי בתסמינים במבוגרים ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית. שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, בשלב 3, מחקר INTEGUMENT שכלל 654 חולים ומחקר INTEGUMENT-2 שכלל 683 חולים, כללו מטופלים בגילאי 6 שנים ומעלה עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית. המשתתפים חולקו באקראי ביחס […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • Baveno VI להערכת דליות בסיכון גבוה (CGH)

    Baveno VI להערכת דליות בסיכון גבוה (CGH)

    קריטריוני Baveno VI עשויים להיות שיטה לא פולשנית וחסכונית להערכת דליות בסיכון גבוה בחולים עם שחמת Child-Pugh A, בהשוואה לאנדוסקופיה, כך על פי מחקר שפורסם ב-Clinical Gastroenterology and Hepatology

  • אספירין מפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באופן משמעותי במבוגרים עם אורח חיים לא-בריא (JAMA Oncol)

    אספירין מפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באופן משמעותי במבוגרים עם אורח חיים לא-בריא (JAMA Oncol)

    ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אספירין הינו טיפול מבוסס למניעת סרטן מעי גס ורקטום, אך לא ברור אם ההשפעה המגנה משמעותית יותר באלו עם אורח חיים לא-בריא. כעת הם בחנו את ההשפעה של טיפול קבוע באספירין (שתי טבליות ומעלה של אספירין במינון 325 מ”ג בכל שבוע) ונעזרו בנתונים ארוכי-טווח אודות 63,957 נשים במחקר Nurses’ Health […]

  • ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health עולה קשר בלתי-תלוי בין שימוש בגלולות למניעת הירון ובין פרופיל השומנים וכן בשינויים בפרופיל השומנים עם הזמן בנערות בריאות. שינויים אלו חשובים במיוחד בנערות עם גורמי סיכון להפרעות בפרופיל השומנים או גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלולות למניעת […]

  • פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר לאחר התערבות ניתוחית בחולי קרוהן לווה בשיפור משמעותי בתוצאות לאחר הניתוח בחולים שעברו כריתה איליאוצקלית בשל מחלת המעי הדלקתית, עם האצת המוכנות לשחרור מאשפוז והפחתת הסיבוכים ושיעור אשפוזים חוזרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis. המחקר הפרוספקטיבי בחן את ההשפעה של פרוטוקול בתר-ניתוחי שכלל עקרונות התאוששות […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    טיפול ארוך-טווח ב- Filgotinib השרה וסייע בשמירה על הפוגה בתסמיני קוליטיס כיבית, לצד שיפור איכות חיים בריאותית, ללא סוגיות בטיחות חדשות, כך עולה מניתוח ביניים של תוצאות מחקר הארכה SELECTION, שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. המומחים מסבירים כי Filgotinib הינו מעכב JAK1 פומי, הניתן פעם ביום ומאושר באיחוד האירופי, יפן ובריטניה לטיפול בקוליטיס […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה