בחולים עם אלרגיה לפניצילין ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים של COVID-19, כולל אשפוזים, אשפוזים ביחידות טיפול נמרץ, כשל נשימתי חד והנשמה מלאכותית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. עם זאת, לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה בין חולים עם וללא אלרגיה לפניצילין.
החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של אלרגיה לפניצילין על התוצאות בחולים עם COVID-19. באמצעות כלי מבוסס-רשת הם זיהו מבוגרים עם COVID-19 ועם אבחנה של אלרגיה לפניצילין (13,183 משתתפים) ומספר דומה של משתתפים תואמים ללא אלרגיה זו (13,183 משתתפים).
החוקרים השוו את הסיכון לאשפוז לאחר 30 ימים, כשל נשימתי חד, צורך באשפוז ביחידת טיפול נמרץ, צורך בהנשמה מלאכותית ותמותה.
מהתוצאות עולה כי בחולים עם אלרגיה לפניצילין תועד סיכון מוגבר לאשפוזים (סיכון יחסי של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.41-1.52), כשל נשימתי חד (סיכון יחסי של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.31), צורך באשפוז ביחידת טיפול נמרץ (סיכון יחסי של 1.2, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.34) והנשמה מלאכותית (סיכון יחסי של 1.17, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.32).
בקרב חולים עם אלרגיה לפניצילין תועד סיכון מעט מוגבר לתמותה, בהשוואה לאלו ללא אלרגיה לפניצילין במהלך 30 ימי מעקב, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (4.06% לעומת 3.73%; סיכון יחסי של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.23).
מניתוח נוסף של הנתונים שהתמקד בחולים ללא זיהום חיידקי עלה כי למרות שהסיכון לזיהום חיידקי היה גבוה יותר באלו עם אלרגיה לפניצילין, הוצאת חולים עם זיהום חיידקי הובילה לתוצאות דומות.
מהתוצאות עולה כי אלרגיה לפניצילין עשויה להוות גורם סיכון נוסף לסיבוכי COVID-19 וייתכן ויש לפתח גישות המיועדות לאוכלוסיה זו, כולל שימוש מושכל בתרופות אנטיביוטיות למניעת טיפול אנטיביוטי מיותר בחולים אלו.
The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice 2021
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!