Allergy other

חלק מהתגובות לחיסון כנגד נגיף הקורונה עשויות להיות דמויות-אלרגיה (מתוך אתר Medscape)

מומחים במדינה קליפורניה המליצה על עצירת מתן חיסוני מודרנה מאצווה מסוימת לאחר שקבוצה של שישה משתתפים קיבלו טיפול לאנאפילקסיס בעקבות קבלת החיסון. קבוצה של מומחים לאלרגיה ואימונולוגיה ומומחי בריאות הציבור בחנו את המקרים וקבעו כי לפחות חלק מהתגובות היו אנגיואדמה, או נפיחות תגובה אלרגית חמורה אך אף אחד מהמקרים לא היה באמת אנאפילקסיס. לא תועדו מקבצים נוספים של מקרים עם אותו חיסון במדינות אחרות ובקליפורניה המשיכו במתן החיסון.

עם זאת, נותרו שאלות בנוגע לתגובות הלוואי והמנגנונים בבסיס תופעות אלו. חלק מהתופעות נבעו מאלרגיה למרכיב בחיסון, ככל הנראה פוליאתילן גליקול המייצב את השומנים סביב רנ”א שליח, המרכיב העיקרי בחיסוני פייזר ומודרנה. הסבר אפשרי נוסף הוא כי חלק מהתופעות הן מצבים פסוידו-אלרגיה לחלבוני משלים.

מקרים של פסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים נראים כמו תגובה אלרגית חמורה, אך נובעים ממנגנון שונה ולא דורשים חשיפה קודמת לאלרגן. התמונה הקלינית דומה מבחינת הסימנים והתסמינים והטיפול דומה, אך המהלך הוא במסלול שונה.

נושא פסוידו-אלרגיה אינו מובן היטב, אך תופעות אלו נקשרו עם תגובות לחומר ניגוד בבדיקות הדמיה. במידה וחולה מפתח תגובה דמוית-אנאפילקסיס לאחר זריקת חומר ניגוד, עולה חשד גבוה לפסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים. אלו מטופלים שצריכים להיפגש עם מומחה למחלות אלרגיות טרם קבלת חיסונים כנגד נגיף הקורונה.

מרבית החולים עם אלרגיות נפוצות, דוגמת אלרגיות למוצרי מזון או תרופות, אינם צריכים לחשוש מפני תגובות אלרגיות, כך טוענים מומחים שבחנו את הסיכון לתגובות אלרגיות בעקבות חשיפה לחיסוני פייזר ומודרנה כנגד נגיף הקורונה.

ה-CDC קבע שלוש התוויות-נגד למתן החיסונים:

1.     תגובה אלרגית חמורה (דוגמת אנאפיקלסיס) לאחר מנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה, או אחד ממרכיביו.

2.     תגובה אלרגית מיידית בכל חומרה למנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה או אחד ממרכיביו (כולל פוליאתילן גליקול).

3.     תגובה אלרגית מיידית בכל דרגת חומרה לפוליס ורבאט (עקב אפשרות לתגובת רגישות-יתר צולבת עם פוליאתילן גליקול).

חולים אשר פיתחו תגובה אלרגית מיידית לחיסונים אחרים או טיפולים בזריקה צריכים להיוועץ במומחה אלרגיה או אימונולוגיה לפני קבלת חיסוני פייזר ומודרנה.

עוד מומלץ כי אלו עם היסטוריה של אנאפילקסיס מכל סיבה יישארו להשגחה במשך 30 דקות לאחר החיסון. פרוטוקולי החיסון קובעים כי כל אדם המקבל את החיסון ימתין 15 דקות במרפאה לאחר החיסון.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר חיסון כנגד שפעת בתרסיס אפי לשימוש עצמי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר חיסון כנגד שפעת בתרסיס אפי לשימוש עצמי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור FluMist למתן עצמי או ע”י איש צוות רפואי למטופלים בגילאי 2-49 שנים, מדובר בחיסון הראשון כנגד שפעת הזמין בתרסיס אפי לשימוש עצמי וללא צורך באיש צוות רפואי. על-פי ההערכות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, בין השנים 2010 עד 2023 חלו 9.3-41. מיליון תושבים בשפעת […]

  • מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

    מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: ירידה בהתחסנות בארץ: למה זה קורה ומה המשמעות שלה?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: ירידה בהתחסנות בארץ: למה זה קורה ומה המשמעות שלה?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום נדון בנושא שמעלה לא מעט דאגות בארץ ובעולם- הירידה בהתחסנות בקרב ילדים וילודים. משרד הבריאות דיווח לאחרונה על ירידה מדאיגה בשיעורי ההתחסנות, בעיקר בקרב תינוקות וילדים קטנים. בפרק הזה, ננסה להבין מה גורם לירידה הזו – האם מדובר בחששות אמיתיים לגבי בטיחות החיסונים? מה המשמעות של […]

  • קרם Roflumilast משפר תסמיני אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    קרם Roflumilast משפר תסמיני אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 עולה כי קרם Roflumilast בריכוז 0.15% נסבל היטב והוביל לשיפור משמעותי בתסמינים במבוגרים ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית. שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, בשלב 3, מחקר INTEGUMENT שכלל 654 חולים ומחקר INTEGUMENT-2 שכלל 683 חולים, כללו מטופלים בגילאי 6 שנים ומעלה עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית. המשתתפים חולקו באקראי ביחס […]

  • טיפול אנטי-פיברוטי מעלה את סיכויי ההישרדות של חולים עם COVID-19 וכשל נשימתי חד (BMC Pulm Med)

    טיפול אנטי-פיברוטי מעלה את סיכויי ההישרדות של חולים עם COVID-19 וכשל נשימתי חד (BMC Pulm Med)

    בקרב חולים עם כשל נשימתי חד משנית ל-COVID-19 תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנה אחת עם טיפול אנטי-פיברוטי ב-Nintedanib או Pirfenidone, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים מבוגרים עם COVID-19 וכשל נשימתי חד במטרה להשוות את שיעורי התמותה לאחר שנה אחת ב-167 חולים (גיל […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד קורונה עשויות לקצר את המחזור החודשי בנערות (J Adolescent Health)

    מנות דחף של חיסון כנגד קורונה עשויות לקצר את המחזור החודשי בנערות (J Adolescent Health)

    מנת דחף של חיסון כנגד קורונה מלווה במחזורי ווסת קצרים יותר בנערות מתבגרות במהלך ארבעת החודשים לאחר קבלת החיסון, בפרט באלו שהיו בשלב הפוליקולארי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. החיסון לא השפיע על הדימום, כאב, או תסמינים אחרים של המחזור החודשי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים אודות שינויים במחזור […]

  • חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    זיהום בקורונה במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים והפלות ולכן מומלץ מתן חיסון כנגד COVID-19 לנשים הרות ומנתונים חדשים שפורסמו ב-Journal International de Medecine עולה כי החיסון כנגד הנגיף אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים. מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון למומים מולדים לאחר חיסון בהלך היריון וזאת על-בסיס נתונים מדנמרק, שבדיה ונורבגיה, אשר כללו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה