e-med-isral-ribbon

AIDS and HIV

שילוב טיפול תרופתי בטבליה אחת מסייע בשמירה על דיכוי נגיפי בנשאי HIV-1 (מתוך Lancet HIV)

משטר טיפול בטבליה יחידה, הכוללת Darunavir, Cobicistat, Emtricitabine ו-Tenofovir, הוביל לשימור דיכוי נגיפי במבוגרים נשאי HIV-1, כך עולה מתוצאות מחקר EMERALD, אשר פורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת The Lancet HIV.

המחקר בשלב 3 כלל 1,141 נשאי HIV מבוגרים, לאחר טיפול ועם דיכוי נגיפי. המשתתפים חולקו באקראי להחלת הטיפול למשטר טיפול בטבליה אחת ביום או המשך טיפול משולב במעכבי פרוטאז (Darunavir ו-Ritonavir או Darunavir ו-Conicistat פעם ביום, Atazanavir ו-Ritonavir או Atazanavir ו-Cobicistat פעם ביום, או Lopinavir ו-Ritonavir פעמיים ביום) בשילוב עם Emtricitabine ו-Tenofovor (קבוצת ביקורת).

שיעורי ריבאונד נגיפי לאורך 48 שבועות היו נמוכים ודומים בקבוצת המחקר (2.5%) ובקבוצת הביקורת (2.1%), ממצאים שענו על קריטריון העדר-נחיתות.

מרבית החולים עם ריבאונד נגיפי (12/19 בקבוצת המחקר ו-4/8 בקבוצת הביקורת) השיגו דיכוי נגיפי עד לאחר 48 שבועות טיפול, ללא שינוי הטיפול. תגובה נגיפית לאחר 48 שבועות לא הייתה שונה בין קבוצת המחקר (94.9%) וקבוצת הביקורת (93.7%). עומס נגיפי של פחות מ-20 עותקים למ”ל תועד ב-89.8% ו-88.4% מהמטופלים, בהתאמה.

בקרב החולים המעטים בהם בוצע ריצוף של הגנוטיפ לא תועדו מוטאציות הקשורות במעכבי פרוטאז ולא זוהו מוטאציות הקשורות עם עמידות לטיפול התרופתי.

אירועים חריגים כלייתיים תועדו בשכיחות נמוכה ודומה בקבוצת המחקר (4%) ובקבוצת הביקורת (5%), בעוד שהחלפה מקבוצת הביקורת לקבוצת החמקר לוותה בשיפור משמעותי בכל מדדי פרוטאינוריה כמותית לאחר 48 שבועות.

צפיפות העצם בירך, עמוד-שדרה מותני וצוואר ירך עלתה משמעותית לאחר 48 שבועות בקבוצת המחקר. מנגד, בקבוצת הביקורת צפיפות העצם בירך נותרה יציבה, וזו בעמוד-שדרה מותני ובצוואר ירך ירדה באופן לא-משמעותי. ההבדלים בצפיפות העצם נטו לטובת קבוצת המחקר, בה גם תועדה פחות ספיגת עצם, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

ממצאי המחקר מעידים על הבטיחות והיעילות של טיפול בטבליה אחת כאפשרות חליפית לטיפול במספר טבליות כל כיום כנגד HIV-1 במבוגרים עם דיכוי נגיפי.

Lancet HIV 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה