e-med-isral-ribbon

AIDS and HIV

ההשפעה המטבולית של אמצעים למניעת היריון המכילים פרוגסטין בלבד בנשאיות HIV (מתוך J Acquir Immune Defic Syndr)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת 15 בדצמבר של Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes עולה כי אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בלבד מובילים להחמרה בתוצאות המטבוליות בנשים עם זיהום HIV.

במחקרם מצאו החוקרים כי מאחר וקיים קשר בין אמצעי מניעה הורמונאליים ובין  הפרעה בבקרה המטבולית בנשים בריאות, אזי מדובר בגורם סיכון נוסף להפרעה מטבולית בנשאיות HIV.

מדגם המחקר כלל 875 נשאיות HIV, שלקחו חלק במחקר Women’s Interagency HIV Study.

במודל רב-משתנים, החוקרים מצאו קשר בין אמצעי מניעה הורמונאליים המכילים פרוגסטין-בלבד ובין ערכי HDL נמוכים ועמידות מוגברת לאינסולין, בשתי קבוצות הנשים, בהשוואה להעדר טיפול באמצעי מניעה או שימוש באמצעי מניעה לא-הורמונאליים. מנגד, החוקרים מצאו קשר בין שילוב אמצעי מניעה הורמונאליים ובין ערכי HDL גבוהים יותר בשתי הקבוצות.

במשך הזמן, בקרב נשים שנטלו אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בלבד, תועדה ירידה קלה בערכי HDL בנשים ללא HIV, אך כמעט ולא חל שינוי בנשאיות HIV. בשתי הקבוצות, העמידות לאינסולין השתנתה מעט מאוד במשך הזמן.

החוקרים לא מצאו קשר מובהק בין אמצעי מניעה הורמונאליים משולבים ובין שינויים בערכי HDL במשך הזמן. החוקרים לא מצאו קשר בין אחד מסוגי אמצעי המניעה ובין שינויים מובהקים בערכי טריגליצרידים, LDL, או רמות הסוכר בדם, במשך הזמן.

בקרב נשאיות HIV, הוספת משתנים ספציפיים ל-HIV למודל חיזקה את הקשר בין אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין-בלבד ובין ערכי HDL ועמידת לאינסולין, אך לא את הקשר בין אמצעי מניעה משולבים ומדדים מטבוליים.

החוקרים מציינים כי בעוד שייתכן קשר בין אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין-בלבד ובין ערכי HDL נמוכים יותר ותנגודת מוגברת לאינסולין, חלק מהטיפולים, במיוחד Medroxyprogesterone Acetate, מהווים אמצעי חשוב למניעת היריון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי על מטפלים לנקוט משנה זהירות בהתייחסותם לשימוש באמצעי מניעה המכילים פרוגסטין-בלבד בנשים בסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית. ייתכן כי בנוכחות זיהום HIV הדבר חשוב עוד יותר, שכן קיים קשר בין זיהום HIV ובין ערכי HDL נמוכים וטרשת עורקים מוקדמת.

J Acquir Immune Defic Syndr 2009;52:581-587

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • טיפול משולב ב-Relugolix משפר תפקוד ואיכות חיים בנשים עם אנדומטריוזיס (Fertil Steril)

    טיפול משולב ב-Relugolix משפר תפקוד ואיכות חיים בנשים עם אנדומטריוזיס (Fertil Steril)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Fertility & Sterility עולה כי טיפול משולב ב- Relugolix עם Estradiol ו-Norethisterone Acetate מלווה בירידה בכאב משנית לאנדומטריוזיס לאורך עד 104 שבועות, לצד שיפור בתפקוד ואיכות חיים בריאותית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של טיפול משולב ב- Relugolix, הכולל Relugolix במינון 40 מ”ג, Estradiol במינון 1 מ”ג […]

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה