טיפול ב-Efavirenz מעלה את רמת ה-HDL-כולסטרול (AIDS)

חוקרים ספרדיים מדווחים כי טיפול בחולי HIV באמצעות efavirenz (שם מסחרי stocrin), גם בחולים נאיביים לטיפול אנטי-רטרוויראלי וגם כתחליף למעכבי פרוטאזות (PI), מעלה את רמת ה-HDL-כולסטרול בחולים ומשנה את אינדקס ה-LDL/HDL שלהם.

nevirapine, מעכב שעתוק הפוך שאיננו נוקלאוסידי (NNRTI) נוסף, מעלה את פרופיל הליפו-פרוטאינים כאשר הוא ניתן כטיפול PI. בכדי לבדוק האם הדבר נכון גם בטיפול ב-efavirenz עקבו החוקרים אחר 20 חולי HIV במשך 48 שבועות לאחר התחלת הטיפול ב-efavirenz. עשרה מהחולים הועברו לטיפול זה מטיפול PI, ועשרה אחרים החלו לראשונה בטיפול אנטי-רטרוויראלי.

רמת ה-HDL הממוצעת עלתה מ-38.5 ל-52.6mg/dL (ערך P<0.0001) בקבוצת החולים הנאיביים לטיפול, ומ-41.8 ל-48mg/dL (ערך P=0.005) בחולים שטופלו בעבר ב-PI.

החוקרים כותבים כי efavirenz נמצא קשור לירידה משמעותית בולטת ביחס הכולסטרול LDL/HDL מערך של 3.34 לערך של 2.91 (ערך P=0.028). שינוי זה נמצא בלתי תלוי ברמות הטרי-גליצרידים.   

החוקרים מסכמים כי טיפולי PI עלולים להשפיע לרעה על פרופיל הליפידים, ולכן מעבר מטיפול ב-PI לטיפול NNRTI עשוי לסייע לטיפול בהיפר-ליפידמיה בקרב אוכלוסית חולים זו.

AIDS 2004;18:819-821.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן