ADHD

הקשר הבלתי נמנע בין הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות ובין הפרעות שימוש בחומרים אסורים (Pediatrics)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יוני בכתב העת Pediatrics, עולה כי קיים קשר בלתי נמנע בין הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) ובין הפרעות שימוש בחומרים, ועל ההורים והחולים להיות מודעים לקשר זה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שכיחות ADHD עומדת על 8% במתבגרים וילדים. מחקרים קודמים מצאו כי בילדים עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות סיכון מוגבר לשימוש לרעה באלכוהול, טבק וחומרים אסורים, בהשוואה לילדים ללא ההפרעה הנפוצה.

ממטה-אנליזה שכללה מחקרים רלבנטיים שפורסמה בשנת 2011 עלה כי בילדים עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות תועד סיכוי גבוה כפליים להיסטוריה של שימוש בניקוטין במהלך החיים, עליה של כמעט פי שלוש בסיכוי להתפתחות תלות בניקוטין במתבגרים או במבוגרים; עליה של כמעט כפליים בשכיחות תלות או התמכרות לאלכוהול; עליה של פי 1.5 בשכיחות מקרים של הפרעת שימוש במריחואנה; עליה של פי שתיים בסיכוי להתפתחות תלות או התמכרות בקוקאין; ועליה של למעלה מפי 2.5 בסיכוי להתפתחות הפרעות שימוש בחומרים.

טיפול תרופתי להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות עשוי להפחית את הסיכון להתנסות עם סמים והתפתחות הפרעות שימוש בחומרים, ואין עדויות כי השימוש בתרופות סטימולנטיות מעלה את הסבירות להתפתחות הפרעות שימוש בחומרים.

עם זאת, קיים סיכון דומה לשימוש לרעה והתמכרות לטיפול בתרופות סטימולנטיות. שימוש לרעה בתרופות אלו מהווה בעיה נפוצה יותר מהתמכרות או תלות בתרופות.

החוקרים כותבים כי נערכה פניה ל-16-23% מהילדים בגילאי בית-ספר במטרה למכור, לקנות או להחליף תרופות סטימולנטיות. ממצאים אלו מדגישים את הצורך באבחנה זהירה, הנחיות ברורות בנוגע למרשמים לטיפול תרופתי בחולים אלו וניטור זהיר להבטחת שימוש הולם בתרופות אלו.

בחולים עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות וגם הפרעת שימוש בחומרים נדרשת הערכה זהירה לקביעת מאזן סיכון/תועלת לטיפול בתרופות סטימולנטיות. פוטנציאל השימוש לרעה נמוך יותר עם תכשירים בעלי פעילות ארוכה יותר, תכשירי פרו-תרופה ותרופות שאינן סטימולנטיות, בהשוואה לתרופות בעלות השפעה קצרת-טווח, ולכן, יש לשקול בחום תרופות אלו במקרים של סיכון גבוה לשימוש לרעה בתרופות אלו.

Pediatrics. 2014;134:e293e301

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

  • טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית מלוות בסיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי (Dementia with Lewy Bodies), הסוג השני בשכיחות של דמנציה משנית לשינויים נוירו-קוגניטיביים לאחר מחלת אלצהיימר. בשנים האחרונות עלו השערות כי שיפור הפעילות המטבולית במוח עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון. מחקרים קודמים הראו כי Terazosin, Doxazosin, או Alfuzosin מובילים להפעלה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה