ממחקר ארצי חדש בארצות הברית עולה כי בעשור שיעור השימוש באופיאטים בקרב נשים הרות בזמן הלידה עלה בשיעור של כמעט פי חמש בין השנים 2000 ו-2009. בנוסף, השיעור השנתי של תסמונת גמילה ביילוד (Neonatal Abstinence Syndrome, או NAS) עלה כמעט פי שלוש במהלך אותה תקופת זמן. מגמה זו מלווה גם בעליה ניכרת בעלויות הטיפול הרפואי באשפוז.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי NAS הינה תסמונת גמילה מסמים לאחר הלידה, הנובעת בעיקר משימוש אימהי באופיאטים . במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך שיעורי ההיארעות של התסמונת והשימוש באופיאטים בקרב נשים הרות, וכן את ההוצאות הרפואיות הקשורות בכך.
החוקרים ערכו סקירה רטרוספקטיבית של מדגם ארצי מייצג של יילודים עם NAS. מאגר KID (Kid’s Inpatient Database) שימש לזיהוי יילודים עם תסמונת NAS. מדגם NIS (Nationwide Inpatient Sample) שימש לזיהוי אימהות. החוקרים תיארו את שיעורי NAS ושימוש אימהי באופיאטים כתדירות שנתית ל-1000 לידות בבתי חולים.היעדים העיקריים של המחקר כללו את שיעורי ההיארעות של NAS ושימוש אימהי באופיאטים וכן את עלויות הטיפול הכרוכות בכך.
השנים הנפרדות (2000, 2003, 2006 ו-2009) של נתוני השחרור כללו 2920-9674 שחרורים עם NAS ו-987-4563 שחרורים של אימהות שאובחנו עם שימוש באופיאטים במהלך ההיריון. בין השנים 2000 עד 2009, ההיארעות של NAS בקרב יילודים עלתה מ-1.20 ל-3.39 ל-1000 לידות בבית חולים בשנה (p<0.001). שימוש אימהי באופיאטים במהלך ההיריון עלה גם כן מ-1.19 ל-5.63 ל-1000 לידות בבית חולים בשנה (p<0.001).
בשנת 2009, יילודים עם NAS היו בסיכון גבוה יותר מכל האחרים ללידה במשקל נמוך (19.1), לסיבוכים נשימתיים (30.9%) ולכיסוי רפואי של מדיקייד (78.1%). העלות הממוצעת לבית החולים בעת השחרור של יילודים עם NAS עלתה מ-39,400 דולרים בשנת 2000 ל-53,400 דולרים בשנת 2009 (p<0.001). בשנת 2009, 77.6% מהעלויות הכרוכות בטיפול ב-NAS נבעו מתוכניות ביטוח מדיקייד.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בין השנים 2000-2009 חלה עליה משמעותית בהיארעות NAS ובשימוש האימהי באופיאטים בארצות הברית. כמו כן, נרשמה עליה בהוצאות הרפואיות הכרוכות בטיפול ב-NAS.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!