Addictions

חשיבות טיפול משולב ו-Buprenorphine בטיפול בהתמכרויות לאופיואידים (Arch Intern Med.)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי גישת הטיפול בחולים עם התמכרות לאופיואידים במרפאות ראשוניות, המבוססת על Buprenorphine ומודל טיפול משולב, הינה גישה מוצלחת לטיפול.

החוקרים מסבירים כי משנת 2002 לרופאים בארצות הברית ניתנה האפשרות לטפל בחולים עם התמכרות לאופיואידים ב- Buprenorphine בתנאי מרפאה ראשונית, ולמרות שמחקרים הוכחו את יעילות הטיפול, עדיין לא נעשה שימוש מספק באמצעי זה. אחת המגבלות הנפוצות ביותר בשימוש בטיפול הינו העדר תמיכה קלינית מספקת לאור הצורך בניטור אחר המטופלים.

לדברי החוקרים, לטיפול מצד האחיות חשיבות רבה בהצלחת התכנית. שיתוף פעולה עם האחיות חיוני לטיפול בחולים עם התמכרות לאופיואידים, במטרה להבטיח גישה זמינה ובאיכות גבוהה לטיפול.

האחיות המטפלות שהשלימו תכנית הכשרה בת יממה ב- Buprenorphine, עוסקות במשימות המקובלות לטיפול בחולה, עוקבות אחר הטיפול והפרוטוקולים בהתאם לדרישות בכל  הנוגע לטיפול ב- Buprenorphine.

באופן ספציפי, תחומי האחריות כוללים בחירת החולים המתאימים לטיפול, הדרכתם, השגת הסכמה מדעת, פיתוח תוכניות טיפול, פיקוח על הטיפול התרופתי, הפניה לטיפולים אחרים בהתאם לצורך, ניטור היענות ושמירה על קשר עם הרופא המטפל, יועצים ורוקחים.

בתקופה שבין 1 בספטמבר, 2003, ועד 30 בספטמבר, 2008, 408 משתתפים עם התמכרות לאופיואידים טופלו ב- Buprenorphine תחת גישת טיפול משולב. במאמרם החוקרים מדווחים על התוצאות של 382 חולים לאחר 12 חודשים .

טיפול מוצלח הוגדר כהמשך טיפול או הפחתת המינון של Buprenorphine לאחר היענות לטיפול והעדר שימוש בסמים אסורים במשך לפחות שישה חודשים. מבין 196 המשתתפים בקבוצה זו, 187 (49%) נותרו תחת הטיפול ו-9 (2.4%) הפחיתו את המינון לאחר שישה חודשי היענות והימנעות משימוש בסמים אסורים. מבין 162 המשתתפים שלא טופלו בהצלחה, 113 (29.6%) אבדו במהלך תקופת המעקב ו-49 (12.8%) שוחררו.

מבין 169 המשתתפים שנותרו בטיפול לאחר שנה אחת, 154 (91.1%) לא השתמשו עוד בסמים אסורים או קוקאין על-בסיס תוצאות בדיקות סמים בשתן.

החוקרים מצאו כי משתתפים שהיו מבוגרים יותר, עבדו בעבודה קבועה והשתמשו באופן אסור ב- Buprenorphine, היו בעלי סיכויים גבוהים יותר להצלחת הטיפול; לעומת זאת, באפריקאים-אמריקאים והיספאנים/לטינים סיכויי הצלחת הטיפול היו נמוכים יותר.

Arch Intern Med. 2011;171:425-431

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

  • תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    אפליקציה מונחית-עצמית למכשיר הנייד לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, או CBT) מלווה בירידה משמעותית בתסמיני חרדה במבוגרים צעירים עם הפרעות חרדה לאחר שלושה שבועות, עם המשך שיפור לאורך 12 שבועות, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 59 מבוגרים בגילאי 18-25 שנים (גיל ממוצע של 23 שנים; […]

  • בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network עולה כי בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מטופלים ששרדו מחלה ממארת. בעקבות ממצאי המחקר ממליצים החוקרים לשלב בדיקות סקר לבדידות כחלק מההערכה האונקולוגית של חולי סרטן. מדגם המחקר כלל מבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה ששרדו מחלה ממארת ונכללו במחקר Health and Retirement Study […]

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    בני ובנות זוג של חולים עם מחלה ממארת מצויים בסיכון מוגבר לאובדנות, בפרט במהלך השנה הראשונה לאחר אבחנת המחלה הממארת אצל בן/בת זוגם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על מצוקה פסיכולוגית גבוהה יותר והפרעות פסיכיאטריות משמעותיות בקרב בני ובנות זוג […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

  • טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הנוגדן החד-שבטי Ofatumumab (קיסימפטה) יעיל יותר מהתכשיר האימונו-מודולטורי  Teriflunomide(אובג’יו) בהשגת הפוגה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, באוכלוסיות מרקע אתני שונה. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר ASCLEPIOS I ו-ASCLEPIOS II להשוואת היעילות והבטיחות של Teriflunomide לעומת Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה