שיפור יעילות וסבילות הטיפול ב-acne vulgaris באמצעות חומצה רטינואית: שימוש בפורמולציה עורית חדשה (J Euro Acad Derm Vener)

חומצה רטינואית (RA) משמשת מזה זמן רב במתן טופיקלי וסיסטמי לטיפול בהפרעות קרטיניזציה, אקנה, ובמחלות דומות. במחקר הנוכחי נחקרו יעילות וסבילות טיפול במתן טופיקלי של RA שהוכן כקומפלקס ציקלודקסטרין-ביתא (ביתא-CD) בקרב 66 חולי acne vulgaris.

המחקר האקראי, כפול הסמיות, המבוקר על-ידי פלצבו משווה מריחה טופיקלית לילית של קומפלקס RA/ביתא-CD בפורמולציה הידרו-ג’לית (0.025%), של קומפלקס RA/ביתא-CD על בסיס קרם לחות (0.025%), של בסיס ההידו-ג’ל, של בסיס קרם הלחות, ושל ג’ל RA מסחרי (0.05%) בקרב חולי acne vulgaris. השיפור במצב האקנה הוערך באמצעות סקאלה בת 5 נקודות ובאמצעות מדידת תכולת החלב והלחות בעורתוך שימוש ב-SM 810 sebumeter/corneometer.

כעבור 3 חודשי טיפול נצפה שיפור של 4 נקודות בממוצע בסקאלת 5 הנקודות במתן קומפלקס RA/ביתא-CD בפורמולציה הידרו-ג’לית, של 4.1 נקודות בממוצע במתן קומפלקס RA/ביתא-CD על בסיס קרם לחות, של 1.2 נקודות בממוצע במתן פלצבו בסיס ההידרו-ג’ל, של 1.1 נקודות בממוצע במתן פלצבו בסיס קרם הלחות, וב-3 נקודות בממוצע במתן מוצר ה-RA המסחרי.

כל החולים שטופלו במוצר המסחרי חוו תופעות לוואי מקומיות. חולה אחד הפסיק את הטיפול בשל גירוי חמור. אף אחד מהחולים שטופלו בקומפלקס RA/ביתא-CD בפורמולציה הידרו-ג’לית או על בסיס קרם לחות לא חווה גירוי מקומי, למרות שתכות החלב בעור פחתה אחרי מריחת תכשירי ה-RA/ביתא-CD. שינוי זה לא נמצא משמעותי בהשוואה לטיפולי הביקורת. תכולת הלחות בעור נשמרה טוב יותר בקבוצה שטופלה בקומפלקס RA/ביתא-CD על בסיס קרם לחות.

מתן טופיקלי של קומפלקס RA/ביתא-CD בפורמולציה הידרו-ג’לית או על בסיס קרם לחות נמצא יעיל יותר מתכשיר ה-RA המסחרי שריכוזו כפול. במתן פורמולציה החדשה הופיעו פחות תופעות לוואי טופיקליות, דבר שהגביר את הענות החולים. מתן טופיקלי של RA/ביתא-CD (שריכוזו 0.025%RA) לא הפחית משמעותית את הפרשת החלב , אך הוא עשוי לסייע בשמירת שיעור הלחות האפידרמלי האופטימלי באמצעות פורמולצית הבסיס המתאימה. זהו המחקר הראשון הבודק את יעילות הטיפול הטופיקלי בקומפלקס RA/ביתא-CD בחולי acne vulgaris ואת הסבילות כלפיו. החוקרים מסיקים כי מתן טופיקלי של קומפלקס RA/ביתא-CD יוצר פרופיל יעילות וסבילות משופר ומהווה טיפול יעיל ב-acne vulgaris.

J Euro Acad Derm Vener, 18, 4; 416 

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

ד"ר עדי זיו
ד"ר עדי זיו
אין תגובות|14/04/2024

איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן