- רציונל וטכניקה כירורגית
החידוש המרכזי בטכניקה זו הוא שימוש במתלה רירי (Mucosal Flap) דו־צדדי מורחב, המעוצב בצורה המזכירה כנפי שפירית (מכאן שמו).
אספקת דם: המתלה מבוסס על עורקי האתמואיד (הקדמי והאחורי), עם תמיכה נוספת אפשרית של עורק הספנו־פלטין (Sphenopalatine artery). אספקת דם עשירה זו מבטיחה את חיוניות הרקמה גם בנקבים גדולים במיוחד.
שלבי הפרוצדורה: הניתוח מתבצע בגישה אנדוסקופית מלאה. הדיסקציה מתחילה ברצפת האף ובאזור ה־Inferior meatus במישור התת־פריאוסטלי (Subperiosteal). כדי לאפשר מוביליזציה (ניידות) מקסימלית של ה’כנפיים’, הכירורגים מבצעים צריבה ושחרור של עורקי ה־Greater palatine.
יתרון מבני: התצורה המורחבת מאפשרת כיסוי מלא של פגמים נרחבים, גם כאשר יש חוסר בתמיכה גרמית או סחוסית במרכז המחיצה, תוך מניעת מתח בקו התפרים – גורם קריטי להצלחת הריפוי.
- תוצאות וקליניקה
המחקר דיווח על שיעורי סגירה (Closure rates) גבוהים מאוד בקרב המטופלים שעברו את הפרוצדורה. מלבד הסגירה האנטומית, נרשם שיפור משמעותי במדדי איכות החיים ותפקודי הנשימה, שנמדדו באמצעות שאלונים מתוקפים כמו ROE (Rhinoplasty Outcome Evaluation) ו־NOSE (Nasal Obstruction Symptom Evaluation).
החוקרים מציינים כי הטכניקה מפחיתה את הצורך בשימוש בשתלים סינתטיים מורכבים ומצמצמת את התחלואה באתר התורם.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!