השימוש במיפוי Sestamibi לאיתור קדם-ניתוחי של Parathyroid adenoma נפוץ עקב העובדה שרגישות וספציפיות המיפוי באיתור אדנומה של הפרהתירואיד מגיעה ל-91 ו-99%, בהתאמה.למרות זאת, שימוש זה לא אומץ על ידי שתי וועדות המומחים שפורסמו בשנים 11991 ו-22002.
למרות זאת, מיפויי פרהתירואיד מבוצעים בישראל באופן שגרתי לפני ניתוחים אלו. לאחרונה דווח 3LeGrefo על 528 ניתוחי פרהתירואיד שבוצעו על ידו במהלך השנים 2001-1996. בכל המקרים המיפויים התבקשו על ידי הרופאים המפנים לניתוח. עיבוד הנתונים מראה כי הצלחת הניתוח אינו קשור לביצוע/אי ביצוע מיפוי קדם-ניתוחי. אולם במידה ואכן בוצע מיפוי קדם-ניתוחי, הרי שיעור ההחלמה במקרים בהם המיפוי הדגים אדנומה גבוה יותר מאלו שלא הודגמו בהם אדנומה. יש לשים לב שבכל מקרה שיעור ההצלחה בניתוח היה לפחות 92.7% מכל המקרים המנותחים.
המסקנה העולה מעבודה זו הינה שהתרומה של מיפוי פרהתירואיד לפני ניתוח של אדנומה של הפרהתירואיד הינה שולית בלבד.
Consensus Development Panel. Ann Internal Med 1991;114:593.
Bilezekian JP et al. J Clin Endocrinol Metab 2002;87:5853.
Allendorf J et al. J Clin Endocrinol Metab 2003:88:3015.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!