הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.
החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס על רשומות רפואיות ממוחשבות (1997-2018) והשווה בין 14,083 הריונות ראשונים עם הפרעות יתר לחץ דם של היריון אל מול 70,415 הריונות עם מדידות לחץ דם תקינות ביחס 5:1, עם מעקב עד 2023.
הגיל החציוני של נשים עם הפרעות יתר לחץ דם של היריון היה מבוגר בשנתיים בהריון הראשון, בהשוואה לביקורות ללא הפרעת לחץ דם בהיריון.
התוצא העיקרי היה היארעות קרדיומיופתיה מורחבת; תוצאים משניים כללו קרדיומיופתיה לאחר-לידה, אי-ספיקת לב ומחלה קרדיווסקולארית טרשתית.
מהנתונים עולה כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון לוו בעליה של 93% בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת (יחס סיכון מתוקן של 1.93, P=0.001). יתרה מזאת, קדם-רעלת היריון חמורה לוותה בסיכון גבוה פי ארבע לקרדיומיופתיה מורחבת (יחס סיכון מתוקן של 4.09, p<0.001), עדות להשפעה תלוית-מינון.
הופעת קרדימיופתיה מורחבת תועדה מוקדם יותר בנשים עם הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהשוואה לאלו ללא הפרעות יתר לחץ דם של היריון (5.1 לעומת 10.6 שנים לאחר הלידה).
גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו את גיל האם (יחס סיכון מתוקן לכל שנה של 1.06, p<0.001) והיארעות יתר לחץ דם לאחר-לידה (יחס סיכון מתוקן של 1.68, p=0.006).
מהנתונים עולה כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון לווה בעליה משמעותית לאי-ספיקת לב (יחס סיכון מתוקן של 1.87, p=0.001), מחלה קרדיווסקולארית טרשתית (יחס סיכון מתוקן של 1.48, p<0.001) וקרדיומיופתיה לאחר-לידה (יחס סיכון מתוקן של 4.07, p=0.01).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בחשיבות מעקב ארוך טווח אחר נשים עם היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון.
JAMA Cardiol, April 2, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחברמור עמוס
25.5.2025כנראה הנשים שפיתחו סבלו מהפרעה גנטית שלא נבדקה של ttn