עירוי תוך-ורידי יחיד של קטמין נמצא בטוח ונסבל היטב בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל ודיכאון, ללא דיווח על אירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מחקר קטן שפורסמו בכתב העת The American Journal of Geriatric Psychiatry. עוד דווח על הטבה בתסמיני דיכאון בתוך 24 שעות ממתן העירוי, כאשר בלמעלה ממחצית מהחולים השיפור נותר למשך למעלה מחודש.
מחקר הפיילוט נערך בין 2023 עד 2025, 13 משתתפים בגילאי 50-90 שנים (גיל ממוצע של 72 שנים, 54% גברים) עם ליקוי קוגניטיבי קל ותסמינים בדרגה מתונה-עד-חמורה של הפרעת דיכאון מג’ורית שקיבלו עירוי תוך-ורידי יחיד של קטמין במינון של 0.5 מ”ג/ק”ג לאורך 40 דקות.
התוצא העיקרי היה בטיחות וסבילות על-פי דיווחי אירועים חריגים מיום העירוי עד לאחר חודש אחד. תוצאים משניים כללו שינויים במדד MADRS (או Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) מתחילת המחקר עד לאחר 24 שעות, 48 שעות, 72 שעות, שבוע וחודש לאחר העירוי. תגובה הוגדרה כירידה של לפחות 50% במדד MADRS והפוגה הוגדרה כמדד MADRS קטן מ-10.
החוקרים השלימו הערכה קוגניטיבית לפני ואחרי על-פי מדד NIH Toolbox-Cox. ניתוחים סטטיסטיים נוספים כללו את השימוש במדד מיני-מנטל להערכת תפקוד קוגניטיבי גס. המשתתפים היו במעקב רציף אחר תגובה פיזיולוגית ופסיכולוגי במהלך העירוי.
כל המשתתפים השלימו את מעקב ללא אירועים חריגים חמורים, מקרי תמותה או אשפוזים. 12 משתתפים דיווחו על תסמינים דיסוציאטיביים לפי סולם Clinician-Administered Dissociative State Scale ובארבעה משתתפים דווח על עליה זמנית בלחץ הדם שחלפה עצמונית לפני השחרור.
שיעורי התגובה עמדו על 100% ושיעורי ההפוגה עמדו על 85% לאחר 24 שעות ממתן העירוי; לאחר שבוע שיעורי התגובה עמדו על 77% ושיעורי ההפוגה עמדו על 69% ולאחר חודש אחד עמדו שיעורים אלו על 69% ו-54%, בהתאמה.
מדד MADRS ירד מערך ממוצע של 27.4 בתחילת המחקר ל-5.7 נקודות לאחר 24 שעות (טווח המעיד כי אין עדות לדיכאון), 7.8 לאחר שבוע (דיכאון קל) ו-12.15 נקודות לאחר חודש (דיכאון קל).
לא תועדה עליה באובדנות לפי מדד Beck Scale for Suicidal Ideation או Columbia Suicide Severity Rating Scale בכל נקודת זמן. לא תועדו שינויים משמעותיים במדדי מיני-מנטל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בבטיחות וסבילות הטיפול בעירוי קטמין חד-פעמי באוכלוסייה זו. הם קוראים להשלים מחקרים אקראיים ומבוקרים במטרה לקבוע את היעילות וההשפעות הקוגניטיביות של קטמין בחולים אלו.
Am J Geriatric Psychiatry, Feb 24, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!