במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Psychiatric Research מדווחים חוקרים מצרפת על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוך-אפי של Esketamine מלווה בהקלה מהירה בתסמיני דיכאון בחולים עם דיכאון עמיד לטיפול. עוד דווח על קשר בין תסמיני דיסוציאציה מוקדמים ובין תגובה לטיפול בשבוע הראשון.
החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר ESKALE, מחקר רב-מרכזי, עולם-אמיתי, שכלל חולים עם דיכאון עמיד לטיפול אשר קיבלו טיפול בין 2019 ו-2021. מבין אלו, נכללו 128 חולים (גיל ממוצע של 49 שנים, 65% נשים) שקיבלו לפחות מנה אחת של Esketamine והשלימו את מדד MADRS (או Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) בתחילת המחקר ולפחות פעם אחת לאחר שבוע ועד ארבעה שבועות.
לפני התחלת הטיפול, החולים הציגו חציון של שלושה אירועי דיכאון מג’ורי וקיבלו חציון של שישה טיפולים קודמים.
התוצאים שנבחנו כללו את השינויים במדד תסמני דיכאון לפי סולם MADRS ושיעורי תגובה לטיפול, אשר הוגדרה כירידה של לפחות 50% במדד MADRS מתחילת המחקר במהלך ארבעה שבועות.
הטיפול ב- Esketamine לווה בירידה משמעותית במדד MADRS מתחילת המחקר, עם ירידה ממוצעת מתוקנת של 7.5 נקודות בשבוע 1 ושל 13.5 נקודות בשבוע 4 (p<0.0001 בשתי נקודות הזמן).
שיעורי התגובה עלו באופן פרוגרסיבי לאורך השבועות – מ-10% בשבוע 1 ל-27% בשבוע 2, 33% בשבוע 3 ו-47% בשבוע 4.
הופעת אירועים דיסוציאטיביים במהלך השבוע הראשון נקשרה בקשר משמעותי עם תגובה לטיפול לאחר השבוע הראשון (יחס סיכויים של 3.3, p=0.02), בעוד שדיכאון חמור רק הדגים מגמה לכיוון קשר זה (p=0.05).
מניתוח הנתונים לא עלו גורמים המנבאים תגובה ל- Esketamine לאחר ארבעה שבועות, כולל הופעת תסמינים דיסוציאטיביים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות לתגובה המהירה לטיפול ב- Esketamine בחולים עם דיכאון עמיד לטיפול וכי דיסוציאציה מוקדמת עשויה לשחק תפקיד בתגובה לטיפול. עם זאת, הם קוראים להשלים מחקרים נוספים לזיהוי גורמים פרוגנוסטיים הקשורים עם תגובה לטיפול ב- Esketamine.
J Psych Res, March 10, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!